【问答集锦】关于1岁以下婴儿服用奥司他韦

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提问人：
“亲们，想问问你们，几个月宝宝用奥司他韦是否妥？说明书上说一岁以上和成人的用量。
讨论实录：
mai：超说明书用药了。
一水寒秋：流行性感冒诊断与治疗指南2011版上有说明，你可以看一下，上面有3个月以上的推荐用量。
mai：奥司他韦有2种剂型，颗粒剂(规格有15mg和25mg)和胶囊型(75 mg)。美国食品与药品管理局(FDA)已批准奥司他韦用于1岁及以上儿童的治疗和预防，年龄>14d新生儿仅用于治疗。最佳给药时间是流感症状出现48h内，症状出现96h后给药也有疗效，儿童使用奥司他韦是安全的。
mai：可以用于一岁以下儿童的治疗，但不推荐用于预防。
mai：这些资料来源于儿童流感诊断与治疗专家共识（2015年版）

总结：逸曜梁耀志
奥司他韦是新一类抗流感病毒药物，是一种神经氨酸酶抑制剂，它可以抑制流感病毒的传播与复制。
1、儿童流感诊断与治疗专家共识(2015年版)推荐[1]：

2、合理应用抗流行性感冒病毒药物治疗流行性感冒专家共识(2016年)推荐[2]：

3、2017-2018美国儿科学会对于儿童流感治疗与预防剂量推荐[3]：

*由于3月以下婴儿预防服用奥司他韦治疗流感的有效性与安全性数据有限，除非紧急情况，否则小于3月龄婴儿不推荐使用预防。
4、UpToDate中推荐[4]：

目前国内说明书上只说明1岁以上儿童和成人的用法用量，对于1岁以下婴儿使用属于超说明用药，但国内国外有专家共识提供治疗和预防剂量如上，可供参考。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组,《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会.儿童流感诊断与治疗专家共识(2015年版) [J]. 中华实用儿科临床杂志,2015,30(17): 1296-1303. 
[2]中国医师协会呼吸医师分会.合理应用抗流行性感冒病毒药物治疗流行性感冒专家共识(2016年)[J].中华内科杂志, 2016,55(03): 244-248.
[3]Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children,2017-2018[J]. Pediatrics,2017.
[4]UpToDate:Oseltamivir: Pediatric drug information

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