【问答集锦】氯吡格雷与替格瑞洛的区别

提问人：心心
“请问氯吡格雷与替格瑞洛的区别有哪些？

总结：
逸曜叶婉君
根据氯吡格雷与替格瑞洛的说明书，以及《抗血小板治疗中国专家共识》《替格瑞洛临床应用中国专家共识》：
1、作用机制

2、作用特点

3、适应症

4、相互作用

5、不良反应
（1）出血：包括致命性或颅内出血、或伴有心包填塞的心包内出血、鼻出血和牙龈出血
（2）呼吸困难：包括呼吸困难、静息时呼吸困难、劳累性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难和夜间呼吸困难
（3）心动过缓：缓慢性心律失常(包括室性间歇)
（4）尿酸水平升高
PLATO研究结果显示，替格瑞洛治疗组的不良反应事件，包括出血、呼吸困难、心动过缓、尿酸水平升高等的发生率均高于氯吡格雷组。
6、临床用药建议

参考文献：
[1] WallentinL, BeckerRC, BudajA, et al. Ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes[J]. N Engl J Med, 2009, 361(11):1045-57.
[2] Lindholm D，Varenhorst C，Cannon CP，et al． Ticagrelor vs．clopidogrel in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome with or without revascularization: results from the PLATO trial．Eur Heart J，2014，35(31):2083-2093．
[3] Kotsia A，Brilakis ES，Held C，et al． Extent of coronary arterydisease and outcomes after ticagrelor administration in patients with an acute coronary syndrome: Insights from the PLATelet inhibition and patient Outcomes (PLATO) trial． Am Heart J，2014，168(1):68-75．
[4] Gurbel PA，Bliden KP，Butler K，et al． Ｒandomized double-blind assessment of the ONSET and OFFSET of the antiplatelet effects artery disease:the ONSET/OFFSET study[J].Circulation,2009,120(25):2577-2585.

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