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回复 4# mycylzd
可能楼主误解了我的意思:合理用药是药师的永远的职责及主题,我当时和医务人员说的“合理用药”主要指药品回扣的问题,他们对此否认,说的很清楚“违法”。但我从侧面了解到医药公司请医师消费,也不少见,我曾经参加过一次GSK(葛兰素)厂家赞助的午餐学术交流。另外药商与医师的猫腻也存在,但合理的适应症是主题,国内现在解决合理用药,药师的药学知识全头疼在药不对症上,而不是剂量,反应,途径,时间等问题上。
美国的医师与国内的医师不在一个水平线上,所以不能拿国外医师与医师比较。国外医师成长经历:4年大学后报考医学院,医学院5年时间,然后做住院医师(resident)3-5年(不同专业不同时间,内科,口腔科相对较短,儿科,外科时间更长些),住院医师的前几年全科学习,后几年专科学习。社区医师可经过resident3年后,考医师资格证,具备行医资格,细化的专科需考专科医师资格证书。
我参与过临床药师给住院医及医师Fellow的课,主要讲解专科药学知识。
药师的地位在全美挺高,但与一时相比仍旧差远了,药师年薪9万,医师内科一般30万以上,外科更高,我知道的一位美籍华人肾脏外科机器人手术操作者,年薪100万以上。
医院各科室有各种从医资格,只是一定时间验收。譬如药房有药监部门每年的审核资格,接待上级检查的是很少。医院存在药师工作,那是制度需要他们去做什么,而不是他们要求去做什么。
私人化管理就一个字“规范”,什么都按制度办事。 |
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