奥美拉唑与氯化钠配伍为什么会变色?

今天我院医师因患者胃肠道出血开奥美拉唑40mg与氯化钠100ml配伍,两液体混在一起约5分钟后发生变为浅黄色,颜色随时间渐变深.请各位老师帮忙分析一下原理!

http://pickup.mofile.com/1349544104671781
希望以上信息对你有所帮助！
By StoneJang@cpteamHRByd2
PS:1.希望提高自己解决问题的能力--文件检索等等。
    2.我已经建议过斑竹，把临床常见的问题总结置顶！！！！同样的问题总遇到呀！！！---没人听呀！！
    参考文献
  http://pickup.mofile.com/7884618699040941
死活给我，留个话，石沉大海我很受伤呀！！

[ 本帖最后由 stonejang 于 2007-12-11  14:39 编辑 ]

奥美拉唑与氯化钠100毫升,不应该变色,是不是这一瓶盐水有问题?PH在否有可能在正常范围的下限?已经配了,也无法检测了.建议:注意这一批盐水与奥美拉唑的配伍变化.

见http://www.clinphar.cn/viewthread.php?tid=2019,希望有帮助

注射用奥美拉唑钠为什么会变色？

    最近QA接到两例在输注射用奥美拉唑钠过程中颜色变红的投诉。我认为变色原因是：注射用奥美拉唑钠中的亚磺酰基苯并咪唑结构受PH、光线、重金属离子，氧化性还原性等多因素影响，尤其在酸性条件时，结构发生破坏性变化，出现变色和聚合沉淀现象。
如何避免变色现象?使用中应做到：
    1、临用前用专用溶媒（0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液）溶解，溶解后必须在2小时内使用。变色后不能继续使用。
    2、溶媒的选择：在病况允许使用氯化钠注射液的的情况下，首选溶媒是0.9%氯化钠注射液，因为0.9%氯化钠注射液的PH范围是4.5~7.0 ，5%葡萄糖注射液的PH范围是3.2~5.5 ，5%葡萄糖注射液更偏酸性，较易破坏药品结构，产生变色。溶媒的体积也很重要，一定要按说明书规定（100ml）溶解，而临床使用的溶媒体积为200ml、250ml，溶 媒体积增大，使药品也更偏酸性，也易破坏药品结构，产生变色。
    3、不能与其他药物配伍使用，如Virc等，溶解时也不要与其他药物混用注射器。
    4、静滴过程注意避光。
    5、碘酒消毒瓶塞时，一定要用酒精擦干净。
                                                                        （质保部  阳晖）
http://www.hnnyzy.com/news.asp?news_id=158

是不是配在一起后放置太久了，这两种药是可以配合的，并不存在配伍禁忌。

谢谢你的建议．我一般是把没有回复的，没有解决的置顶．
最近工作忙，没有及时回复，见谅！

注射用奥美拉唑钠粉剂与葡萄糖注射液存在配伍禁忌
2008-12-12 文章来自：作者：李红卫 转自 《实用心脑肺血管病杂志》
　一、临床资料：患者，男，43岁，诊断为消化性溃疡。给予5％葡萄糖250毫升， 奥美拉唑钠(海南中化联合制药，批号为20063735)40毫克静脉滴注。由于患者胃部疼痛难忍， 给予奥美拉唑钠40毫克滴斗入，约5分钟～8分钟后观察输液器的过滤网中出现紫色絮状物，此时瓶内液体透明清亮。立即更换输液器，并减慢滴速，患者未出现不良反应。
　　二、讨论：注射用奥美拉唑钠粉剂为白色粉末，主要适用于胃，十二指肠溃疡等消化性溃疡，返流性食管炎，胃泌束瘤，消化道出血，如消化性溃疡，吻合口溃疡出血等。药学理论书中或者药品说明书上明确说明：本药经溶解后加入生理盐水中或5％ 葡萄糖注射液中静脉滴注，但在临床工作中发现， 注射用奥美拉唑钠浓度过大加入葡萄糖注射液中，5分钟～IO分钟后会在输液器的过滤网中出现紫色絮状物，此时立即更换生理盐水静脉滴注，患者未出现不良反应。
　　临床应用中显示，奥美拉唑钠加入葡萄糖注射液中浓度过大可出现紫色絮状物， 虽然这种现象在临床中较少见。但此现象应引起临床工作者的注意，以免发生药物反应。

学习了，谢谢楼主！！！！！！

不应该变色，是水的问题吧，没遇到过