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楼主: 小学一年级

氟桂利嗪胶囊和尼莫地平片治疗头痛算不算重复用药?

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  • TA的每日心情

    2020-2-17 20:01
  • hongshunfu 发表于 2010-5-12 21:19:57 | 显示全部楼层
    这个貌似都在联用的啊,效果不错
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  • TA的每日心情

    2020-7-27 16:39
  • VIPYZ 发表于 2010-5-12 21:36:19 | 显示全部楼层
    尼莫地平与钙拮抗药联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。
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  • TA的每日心情

    2022-6-2 21:03
  • 徐昕 发表于 2010-5-13 12:17:22 | 显示全部楼层
    两药作用机理相同,同服作用加强,
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  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  • mycylzd 发表于 2010-5-13 12:24:34 | 显示全部楼层
    【通用名称】
    尼莫地平片
    【英文名称】
    Nimodipine Tablets
    【性状】  
    黄色薄膜衣片。
    【适应症】  
    适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
    【规格】  
    30mg
    【用法用量】  
    口服给药:
    (1)缺血性脑血管病:每日30~120mg,分3次服用,连服1个月。
    (2)偏头痛:一次40mg,一日3次,12周为一疗程,有效率达88%,约有一半病例可基本痊愈或显效,对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度,减少发作频率和持续时间,并能防止先兆症状的出现。
    (3)蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛:一次40~60mg,一日3~4次,3~4周为一疗程,如需手术的患者,手术当天停药,以后可继续服用。
    (4)突发性耳聋:一日40~60mg,分三次服用,5天为1疗程,一般用药3~4疗程。
    (5)轻、中度高血压病:高血压病合并有上述脑血管病者,可优先选用。开始一次40mg,一日3次,一日最大剂量为240mg。
    【不良反应】  
    大量临床实践证明,蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有:
    1.血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。
    2.肝炎。
    3.皮肤刺痛。
    4.胃肠道出血。
    5.血小板减少。
    6.偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。
    此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高。
    【注意事项】  
    1.脑水肿及颅内压增高患者须慎用。
    2.尼莫地平的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用。
    3.本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量。
    4.可产生假性肠梗阻,表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。
    5.避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】  
    1.药物可由乳汁分泌,哺乳妇女不宜应用。
    2.动物实验提示本品具有致畸性。
    【药物相互作用】  
    1.与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。
    2.当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者,尼莫地平血药浓度可增加50%,这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制,尼莫地平代谢减少有关。
    【药理毒理】  
    尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的嗜脂性特点,易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。
    【贮藏】  
    置于阴凉处,干燥、通风保存。
    【资料来源】
    SFDA药品说明书范本
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  • TA的每日心情

    2024-3-2 18:18
  • 草玉 发表于 2010-6-30 17:05:26 | 显示全部楼层
    应该可以连用。尼莫地平属于选择性钙通道阻滞剂,主要对脑血管疗效较好,而氟桂利嗪属非选择性钙通道阻滞剂,作用比较广,范围较大。联合用效果会更好吧!
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    xxwangjing 发表于 2010-6-30 20:57:35 | 显示全部楼层
    这两种药联用很多吧,效果不错。
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    stefani82 发表于 2010-8-2 20:43:42 | 显示全部楼层
    我的那家医院也经常联合使用
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    dbccc 发表于 2010-8-2 21:21:34 | 显示全部楼层
    算,按照卫生系统相关规定,作用机制相同的两种药算是重复用药,我所在的医院如果有专家来查的话,准被揪出来。现在制度和临床脱节挺严重,没办法。
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  • TA的每日心情

    2018-2-22 14:04
  • 曾云龙 发表于 2010-8-2 22:44:42 | 显示全部楼层
    临床医生的 以实际效果为准  我们以书本为准 这个 能不出问题吗
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007

    该用户从未签到

    everonce 发表于 2010-9-12 21:07:49 | 显示全部楼层
    氟桂利嗪适用于:典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗。由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。应该属于对症治疗。
    尼莫地平的使用是否怀疑患者脑血管狭窄有关?对因治疗?
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