内蒙古严格公立医院辅助用药管理工作

1月4日，内蒙古自治区卫生计生委下发《关于加强公立医院辅助用药管理工作的通知》，加强医疗机构药品使用管理，有效控制医药费用不合理增长。

　　公立医院应当对临床各专业用药情况进行梳理、分析，根据就诊患者疾病谱特点，在采购金额排序靠前的药品中，遴选编制辅助用药重点监控目录，重点监控目录至少包括本机构前6个月消耗金额排序前30位药品中的辅助用药，并实施动态管理，原则上至少每半年调整更新一次。在此基础上，逐步建立单病种辅助用药重点监控目录。

　　医师开具辅助用药处方时应当充分考虑药品成本与疗效，遵循能不用的不用，能少用的不多用，能口服的不注射，能肌肉注射的不静脉输注，能用低档药品的不用高档药品的原则，严格按照药品说明书规定的使用范围、疗程、剂量和适应症开具使用，确保临床用药安全、合理、有效、经济。严禁为完成基本药物使用比例而滥用药品的行为。医师对开具和使用辅助用药负有直接责任，临床科室负责人为本科室辅助用药管理的第一责任人，对本科室辅助用药使用情况要进行分析评价、督导检查和督促整改。

　　卫生计生行政部门和医疗机构应当建立处方负面清单管理制度，按照《医院处方点评管理规范（试行）》的有关规定，对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评等措施。对于一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，直接认定为医师定期考核不合格；对患者造成严重损害的，卫生计生行政部门应当按照相关法律法规、规章给予相应处罚。按照《处方管理办法》的有关规定，医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

　　各盟市卫生计生委要加强辖区临床药事质量控制中心建设，充分发挥质量控制中心的作用，围绕临床药事管理、临床合理用药等重点内容开展质量控制和监测评价工作，不断提高辖区临床药事管理与合理用药水平。