高血压肾病、慢性肾衰，尿毒清要不要长期服用

我爸爸，  男，67岁。退休教师。有“高血压病10多年，慢性肾功能不全6年、冠心病将近1年”病史。慢性病多年，心理顾虑非常大。
     不适症状很少，想请问，自2010年来发现肌酐178后，一直“尿毒清颗粒”至今，也有服用“复方α酮酸片、 百令胶囊”，最近1年多来，肌酐保持在220~240,尿素8.0~12.8。无双下肢浮肿。但我发现近三年颜面部有轻度浮肿，颜面部皮肤呈暗黑色改变（像做透析的那种病人的面容），眼神没有之前有精神，感觉看上去眼神没有精神，但一般精神状态尚可，只是心理鼓励比较大。
    请问：像我爸爸那种情况，高血压肾病的病人，只要控制好血压就可以了，还是要长期服用“尿毒清颗粒”?
                因为我在想这样的面容及眼神改变是不是长期服用“尿毒清”类似透析的结果，还是慢性肾功能不全的人都这样.
     请各位同道帮忙指点，我们当医生的平日很忙，让我们都为父母尽点心，谢谢！

从您提供信息来看，不知道你父亲平常血压控制得怎样，你说最近发现您父亲颜部轻度浮肿，是否为血压控制不佳导致肾病进一步加重有关？从您提供的用药信息来看，只有比索洛尔有降压作用，而且用量也不大。尿毒清颗粒为中成药，据我所知也尚无发现有引起颜部浮肿的不良反应，长期服用应该可以。像您父亲这样建议首要还是控制血压，定期进行血压监测。尿毒清颗粒只是辅助治疗，可以长期服用。在下拙见，也不一定对，希望能对您所有帮助。

补充一下，刚才看漏了，降压药还有氨氯地平和缬沙坦。。。。

尿毒清中大多是利尿的中药成分，对肾脏的损害不是很大，但是患者长期用阿司匹林小心阿司匹林带来的离子紊乱，再有阿托伐他丁钙片有致血糖紊乱的不良反应。索他洛尔正常应该用160mg，该患者是否用的10mg，量不大，但要注意索他洛尔的离子紊乱的不良反应。

你父亲应该是长期的肾功能不全引起的尿毒症症状改变，即体内毒素排泄不充分，肾脏排毒排水不充分，仅靠中成药尿毒清是不能解决问题的

学习

很孝顺，我父亲是肾衰，已经做了2年透析了，作为家属咱们要注意的是尽量不使用对肾功能有损害、或者使用损害小的药物，至于你说的尿毒清，我感觉黄葵啊复方a酮酸片啊这些都可以吃，个人意见还是黄葵好点。
但是最主要的是心情，要经常去开导老人家，心情好了真的有利于病情。
个人拙见

whyzr 发表于 2016-4-18  09:15
尿毒清中大多是利尿的中药成分，对肾脏的损害不是很大，但是患者长期用阿司匹林小心阿司匹林带来的离子紊乱 ...

哦？他最近出现严重低钠低氯难道是阿司匹林影响的？
  他血压控制都正常范围了，索他洛儿或之前用的比索洛尔都是为了针对心脏用的！