手术预防用抗菌药物时间疑惑

各位老师：
关于预防用抗菌药物的时间判定有以下疑惑：
1.根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015 年版）》污染手术的预防用药时间亦为 24 小时， 必要时延长至 48 小时。问必要时是哪些情况？还有持续48小时如何定？如医嘱予头孢呋辛针1.5g ivgtt bid，用药时间1.20  11：03--1.22  8:30可算48小时内，还是算用药2.5天？
2.《抗菌药物临床应用指导原则（2015 年版）》预防用药时机为：静脉输注应在皮肤、黏膜切开前 0.5～1 小时内或麻醉开始时给药，“麻醉开始时给药”适用于什么情况？
请各位老师给予解答，谢谢！

我们医院是从首次预防给药时间算起，之后的24小时、48小时。像你们这种情况我们算2天。

我们依医院从预防用药开始算，头孢呋辛钠术前一次，术后一次。一般5次算两天。

从首次预防给药时间算起，因此算两天

污染手术预防时间长短主要取决于病人有无其他并发症（如贫血，糖尿病，高血压等），手术部位及手术时间长短，医生可根据实际情况调整。
用药时间长短，应该看抗菌药物的使用量，如果头孢呋辛总用量为6g，使用时间为48h，总用量为7.5g，使用时间应算56h。
个人见解，如有错误，请高人批评指正