孕6周服用正气丸8粒对胎儿有影响吗？

病例1：孕妇，34岁，末次月经2016年1月11日，2月27日晚上服用正气丸8粒，对胎儿有影响吗？

谁敢肯定回答Yes or No？

小正正 发表于 2016-3-9  16:33
谁敢肯定回答Yes or No？

是没有人敢肯定，只是想如何回答病人对病人是最好的？

谨慎用药：这时候是胎儿器官形成的敏感时期，极易受药物等外界因素影响而导致畸形，因此，你要注意，此阶段不必用药时果断不用，如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。

中药 不确定啊 研究少

是不是藿香正气丸，如果是，藿香正气丸 药物成分：藿香、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、紫苏叶、陈皮、厚朴、白术、桔梗、大枣、生姜。根据组成对胎儿无明显不良作用，而且只吃一次。在孕妇胃肠型感冒时，中医大夫常用藿香正气液对症治疗。

怀孕时对禁忌使用的中药大致可分为三类： 1、绝对禁忌使用的药物：巴豆、牵牛子、斑蝥、铅粉、水解、大戟、麝香、土牛膝、商陆、蜈蚣等。 2、尽可能避免应用的药物：附子、乌头、生大黄、芒硝、甘遂、芫花、三棱、生南星、凌霄花、刘寄奴、马鞭草、皂角刺、生五灵脂、穿山甲、射干、雄黄、硼砂等。 3、避免单独使用的药物：当归尾、红花、桃仁、蒲黄、苏木、郁金、枳实、槟榔、厚朴、川椒、苦葶苈子、牛黄、木通、滑石等。
从药物性能来看，凡属重镇、滑利、攻破、峻泻、辛香走窜、大素养、大热的药物都在禁忌的范围内
正气丸【组成】藿香叶 厚朴(生姜制) 陈皮 半夏曲(炙) 白术 白茯苓各3克 甘草(炙)6克 干姜3克 三棱(炮)6克
醋三棱的性味归经视苦，平；归肝、脾经。醋三棱能破血，行气，消积止痛。厚朴下气，孕妇是应该慎用的
     根据胚胎／胎儿对致畸因子敏感性的不同，一般分成三个阶段。第一阶段指受精后17天内（末次月经后的3～4周），称为胚胎前期，此期内的胚胎细胞为全能细胞，尚未分化，它们被致畸因子作用如果比较轻，大多数胚胎能够正常存活，如作用严重，可损伤整个胚胎或大部分细胞，造成胚胎死亡或流产，一般不会引起畸形。第二阶段是怀孕的第3～9周（末次月经的5～1 0周），称胚期或胚胎期，受精后第3周进入胚期至受精9周，是器官发生期，人体几乎所有器官均在此形成，要经历细胞增殖、迁移、分化和细胞生理性死亡等重要过程。此时正值胚胎细胞分化，对致畸因子高度敏感，又称胚胎敏感期，易受致畸因子的干扰而发生紊乱，导致各种类型的先天畸形。第三阶段指第9周以后（末次月经的11N 40周），称为胎儿期，是各器官组织分化和功能发生期，胚体生长迅速，并且有人体形。此期对致畸因子的敏感性逐渐下降，一般不引起畸形，即使有也是以器官内结构异常和功能的缺失为主。此期受有害因素的影响可导致生长发育迟缓、出生低体重儿或出生后行为发生异常，形成多类型先天性新生儿疾病。不良因素的影响往往造成胎儿器官功能受损。尽管如此，由于中枢神经系统及性器官分化发育时间较长，直到妊娠晚期还保持对致畸因子的敏感性，在怀孕晚期受侵害也可以影响胎儿智力发育，所以从优生角度考虑，整个怀孕期都应该对胎儿进行优生保护。
上述药物理论上对胎儿并无确定的致畸作用。中药毕竟很多为药食同源。如果有疑问不放心可以进行这些检查包括在早孕期(11~13周)进行B超筛查，在中孕期(20~24周)进行彩超检查；早孕期和中孕期进行唐氏综合征筛查；在7~10周进行绒毛活检；在16~20周进行羊水穿刺检查；在20周以后可以抽取脐血检查。这些后期措施能有效地发现很多胎儿畸形或发育异常。

谢谢各位老师的耐心解答！以后应多关注中药对孕妇及胎儿的影响。

bailanni2009 发表于 2016-3-10  17:31
怀孕时对禁忌使用的中药大致可分为三类： 1、绝对禁忌使用的药物：巴豆、牵牛子、斑蝥、铅粉、水解、大戟、 ...

受益匪浅，谢谢！