设为首页收藏本站新手激活药事管理抗菌药物药师培训举报中心药考软件
本站已运行

临药网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

微信扫一扫,快捷登录!

  • wx_jytEetEe3X4N大家说:祝贺临床药师网建网17周年
  • r1235201314rclinphar说:祝贺走过17个春秋,希望越办越好,一直陪伴我们。
  • hhw859大家说:这里真好,可以下载好多课件
  • hhw859大家说:大家好,工作顺利
  • wx_HQ_AwAoX大家说:一起加油!
  • wx_CfsfWCUwfUnd大家说:加油!!!
  • 568721zsl临床药师网说说:感谢分享知识
  • clinphar大家说:春节快乐,万事如意!
  • cwc平台说:发挥全国各临床药师的力量,众人是柴火焰高,一定会越办越好
  • 神女应无恙好的平台说:好的平台,希望越办越好
  • wx_poNQQV902inq越办越好说:好的平台,希望吸引更多人才
  • 13885433081好的平台,希望越办越好说:好的平台,希望越办越好
  • HF^O^平台说:希望临药网这个平台越办越好!
  • jingxuchen平台说:给我们基层工作的药师提供了帮助,关键时刻雪中送炭,敞开胸怀素材共享,万紫千红总是春,越来越兴旺!
  • lipinshang平台说:10多年的临药网忠实粉,在这里学到了很多,查找资料非常方便,愿平台越来越好。
  • sd13jyyyxklss平台说:好的平台,知识丰富,开阔眼界,望越办越好
  • liutangren平台说:风雨同舟相处十五年,越来越好。
  • 求知临床药师网说:生日快乐!从牙牙学语长成15岁“帅哥”
  • gary平台说:希望临床药师网越办越好,为广大临床药师提供更多的资源和交流
  • Alst210507平台说:好的平台,希望越办越好
  • 15129825015临床药师网说:非常棒的平台,但愿越办越好。
  • 568721zsl临床药师网说说:药师学习平台,相信药师网越办越好
  • lzh0586临药网说:祝福网站越来越好,祝福同仁万事如意!
  • sunny-yaoshi临床药师网说:希望论坛越办越好,成为药学人员学习的首选网站!加油
  • 冬日暖阳~秀临药网说:此平台是药学人家园,常常来交流小憩,愿学科越来越好,愿药学人日子越来越好
  • 修行临床药师网说:好的平台,希望越办越好
  • sln123临床药师网说:对我们工作非常有帮助
  • 一千小可爱临床药师网说:感谢这个平台,临床药师网yyds
  • 小分队临床药师网说:这个网站的内容对工作和学习的帮助太大了。内容质量好,权威性高
  • chuyinghong药师说:临床药师真正体现药师价值的机遇来了!
  • gyh660222感谢老师为交流平台做的贡献。说:对我们工作很有帮助
  • 郜琪臻太好了,终于又见面了说:越办越好
  • sunqi3541盛京医院说:希望能被基地录取
  • gary大家说:祝临床药师网越来越好
  • 柠檬梅子临床药师网的老师们说:谢谢临床药学网给我们基层药师提供学习平台,希望我们也能进专业平台学习
  • 我是庆宇平台说:恭喜恢复开放,这是我们临床药师的福音啊!
  • 祥籽clinphar说:我们支持~感谢临药网
  • Terry0915大家说:无意间点开网页 居然可以上了 还开心呀 希望网站越办越好
  • gfelwaiz临床药师网说:希望功能越来越完善
  • clinphar大家说:数据基本恢复完毕,大部分版块已经开放。
  • 海上升明月clinphar说:祝临床药师网越办越好 一直到永远
  • yyhh425666什么时候取消密码呢说:祝药师网越办越好
  • 鸢舞轩临床药学说:希望能在这里学到更多
  • clinphar大家说:数据恢复中,会逐步开放及取消密码。
  • 水月洞天自己说:做好自己就OK其余随缘
  • 梁药师201902227临床药师网说:好平台,提高自我的一个学习平台
  • Lion898大家说:共同成长!祝各位药师越来越学识渊博!
  • qazw310临床药学说:可找到组织了
  • clinphar大家说:贺临床药师网建站13周年!
  • tianshenglu临床药师网说:这真是个非常实用的论坛,希望越来越好
总共63693条微博

动态微博

    查看: 6056|回复: 1

    [临床医学知识] 认识危及生命的败血症和败血症休克的更新定义

    [复制链接]
  • TA的每日心情

    2021-1-5 18:28
  • 大张药师 发表于 2016-3-4 10:47:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。

    败血症是一种常见并潜在危及生命的感染表现形式,影响全球数百万的患者。败血症也很难诊断。一项新的研究总结了一个国际专家组的研究发现,他们的结论是更新先前败血症的定义。

    重要性 2001 年对败血症和败血症休克的定义进行了最新修订。在败血症的病理学(器官功能、形态学、细胞生物学、生物化学、免疫学、循环学的变化)、管理、流行病学方面,至今已取得相当大的进展,建议需要进行重新检查。

    目的 评估并根据需要更新败血症和败血症休克的定义。

    方法 由危重病学会和欧洲重症监护医学会召集了一个败血症病理学、临床试验和流行病学的专家工作组 (n = 19) 。通过会议、德尔斐预测法、电子健康记录数据库分析,以及投票,然后告知国际专业学会,邀请同行评审和认可(在鸣谢中列出的 31 个学会),产生了定义和临床标准。

    证据合成的主要发现 先前定义的局限性包括对炎症的过度关注,败血症跟随持续严重败血症至休克的误导模型,以及全身炎症反应综合征 (SIRS) 标准的不充分的特异性和敏感性。多个定义和术语当前用于败血症、败血症休克、器官功能障碍,导致报告的发病率和观察到的死亡率之间的差异。该工作组得出结论为术语严重败血症是多余的。

    建议 败血症应定义为对感染的失调宿主反应引起的危及生命的器官功能障碍。对于临床可操作性,器官功能障碍可以由序贯[败血症相关]器官衰竭评估 (SOFA) 评分增加 2 分或以上来显示,这与住院死亡率大于 10% 相关。败血症休克应被定义为败血症的一个子集,与仅败血症相比,尤其是深循环、细胞和代谢异常与更大的死亡率风险相关。败血症休克患者可通过升压要求维持 65 mm Hg 或更高的平均动脉压,以及在不存在低血容量的情况下血清乳酸水平大于 2 mmol/L(> 18mg/dL)来临床鉴别。这种结合与医院死亡率超过 40% 相关。在医院外、急诊科,或一般医院病房环境中,疑似感染的成人患者如果至少有 2 个以下临床标准,共同构成了一个称为 quickSOFA (qSOFA) 的新的床头临床评分:呼吸频率为 22/分钟或更大、心理状态改变,或收缩压达到 100 mm Hg 或更低,则可以迅速鉴定其更可能有不良典型败血症结局。

    结论和相关性 这些更新的定义和临床标准应取代以前的定义,为流行病学研究和临床试验提供了更大的一致性,并促进败血症或有发展为败血症风险的患者的早期识别和更及时的管理。

    参考材料

    Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810.
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2020-10-28 15:44
  • 七彩之虹 发表于 2016-3-4 14:26:29 | 显示全部楼层
    已收藏学习了,谢谢分享!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

    您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

    本版积分规则

    1、禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果。
    2、请认真发帖,禁止回复纯表情,纯数字等无意义的内容!
    3、提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。

    快速回复 返回顶部 返回列表