注射用水溶性维生素的正确用法

最近查房发现，我院医生在用水溶性维生素时没有严格按说明书上操作，1、用量不对，大多数超用量；2、用法不对、选用溶媒不对；3、静脉滴注时没有避光
现将注射用水溶性维生素的正确用法归纳如下：
静脉滴注。成人和体重10 kg以上儿童，每日一瓶；新生儿及体重不满10kg的儿童，每日十分之一瓶。在无菌条件下，在配伍性得到保证时本品可用下列溶液10ml加以溶解：
　　1、复方脂溶性维生素注射液（Ⅱ）（供成人和十一岁以上儿童使用）；
　　2、复方脂溶性维生素注射液（Ⅰ）（供十一岁以下儿童使用）；
　　3、脂肪乳注射液；
　　4、无电解质的葡萄糖注射液；
　　5、注射用水；
用上述方法1、2或3配制的混合液须加入脂肪乳注射液后再经静脉输注，而用方法4或5配制的混合液可加入脂肪乳注射液中也可加入葡萄糖注射液中再经静脉输注。本品溶解后应在无菌条件下立即加入输液中，并在24小时内用完。　某些高敏病人可发生过敏反应。本品加入葡萄糖注射液中进行输注时，应注意避光。

新说明书允许使用氯化钠注射液为溶媒，但要求每1支注射用水溶性维生素需500ml氯化钠注射液溶解。

新生儿及体重不满10kg的儿童，每日十分之一瓶/kg。

2# 男儿当自强
谢谢！

这不是最新的说明书，新说明书允许使用氯化钠注射液为溶媒，但要求每1支注射用水溶性维生素需500ml氯化钠注射液溶解。

新的说明书那里有，，

注射用水溶性维生素说明书中规定选用脂肪乳注射液或不含电解质的葡萄糖注射液为注射用水溶性维生素的溶剂，其中溶媒葡萄糖注射液与注射用水溶性维生素的用量比以500ml:1支为佳。患者同时需补充电解质时，应另外给药。因注射用水溶性维生素含有防腐剂羟苯甲酯（0.5g/支）、稳定剂乙二胺四醋酸二钠（0.5g/支）。羟苯甲酯的水溶解度（25℃）为0.25g/100ml，若1支溶解于250ml输液中，浓度为0.2g / 100ml，即溶媒量不足，由于其他成分的存在，在短时间内很难完全溶解，易析出不溶性微粒。

觉得体重20KG这个划分的用量每日一瓶跟十分之一瓶差得很远

从讨论中学习了

了解。其实临床上滥用维生素很多