呼吸内科药历一篇

希望和大家一起学习下。

虽然要花钱买，不过还是花了2块钱买了一个看了看。
我的感觉是这个药历只能算及格，并不精彩。当然了，药历的主要目的是如实记录病情和用药情况以及适当的分析。
但是我觉得作为教学药历，需要体现的是学习者或者说药师对你关注的病人的病情的体会和认识，这就需要有一定的深度和拔高。比如说指南是什么样的，你的病人是什么样的，是否遵循了指南，为什么？
这些是体会。病人是千变万化的，如果只是照搬说明书的话，除了罗列没有价值，因为说明书大家都会翻，而对于病人的个体化以及对于指南中的共性的认识，是一个你自己体会结合的过程。
指南是分级分层的，病人千变万化，加上个体差异、地区差异，不仅仅考虑诊断的分级分层，还有病原体的不同，用药选择上有哪些差异，哪些考虑？当地的流行病学如何？病人合并哪些基础病？病人有哪些特殊的地方？用药有没有禁忌症？疗程是否需要按照常规？
这些都可以写在分析里面，而这些思考是一种训练，不一定要放到药历里，也许作为病例分析可以写得更深一点。
只有体会到这一点你才能从整体上认识一种病情的进展转归，才会有提高。等自己脱开医生的时候才知道应该怎么去用药调整药 ，知道自己该怎么办。
以上建议仅供参考。

谢谢！

开始经验用药不符合社区获得性肺炎指南。

耐药 发表于 2016-1-31  15:42
开始经验用药不符合社区获得性肺炎指南。

谢谢指正！！会继续努力学习的

water21 发表于 2016-1-31  17:39
虽然要花钱买，不过还是花了2块钱买了一个看了看。
我的感觉是这个药历只能算及格，并不精彩。当然了，药 ...

非常感谢老师这么认真指导，受教了！！的确没有做到个体化的分析，感觉很生硬，好像我的药历普遍存在这个问题。我会努力学习，积极改正再次感谢老师！！

谢谢分享给大家一起学习

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