奥美拉唑?临床几乎每个病人都用上这药了:?!!

奥美奥美我爱你，就像老鼠爱大米。哈哈

临床需要外，也不排除经济利益的驱使！

我们医院情况一样，主要是内科，我问，他们说需要，原因我也忘了。我觉得很无奈。

我们医院也有明显滥用的现象

我们医院医生用的都是泮托拉唑

本院质子泵抑制剂使用的点评：
    奥美拉唑粉针、泮托拉唑粉针几种质子泵抑制剂在病区用量较大，曾多次超量停用，大多数用于应急性溃疡预防，有存在过度预防现象；在门诊用于皮炎、荨麻疹，存在超适应症使用现象。
    奥美拉唑粉针说明书适应症： 消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血；胃粘膜损伤；用于预防重症疾病（脑出血、严重创伤等）及胃手术后引起的上消化道出血；全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎；作为口服疗法不适用事下列病症的替代疗法：十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及卓艾氏综合征。
    注意质子泵抑制剂使用的不良反应：
       1）PPI可以减少食物中Vit C的生物利用度， 存在Hp感染可增强PPI对VitC及亚硝酸盐的影响。
       2）PPI可减少Vit B12的吸收。对于因基因变异导致奥美拉唑代谢缓慢患者、萎缩性胃炎高危的Hp
                 阳性胃炎患者和服用大剂量奥美拉唑多年患者，PPI治疗有可能会降低其血清中VitB12的水平
       3）PPI治疗因抑制胃酸分泌，升高胃内pH值，可导致食物中非血红蛋白铁的吸收减少。对于需要增
          加铁吸收的铁缺乏症患者，PPI治疗可能会延缓铁池的补充（Am J Gastroenterol 2009，
          104：S5）。
       4）PPI抑酸治疗与医院获得性肺炎发病危险升高有关。
       5）PPI抑酸治疗对骨折的影响：支持抑酸治疗与骨折可能存在因果关系的证据：三项研究某些阳性
          结果一致，英国及加拿大研究有剂量和（或）疗程效应关系，抑酸可能会导致钙吸收减少，某些研
          究中骨折与组胺2受体拮抗剂（H2RA）相关
       6）PPI降低氯吡格雷的益处？
       7）过度抑制胃酸，影响患者食欲，特别是老年患者，查房时胃口不好为主诉的很多，影响疗效、康
          复。

手术病人中用的很滥

我们这已经限制了！

药商很痛苦！

我们医院么有像你们说的那么厉害