在平凡中追求伟大，于细致中呵护生命--成都市第五人民医院临床药学工作掠影

clinphar · 发表于 2015-7-10 21:54:32

在平凡中追求伟大，于细致中呵护生命

--成都市第五人民医院临床药学工作掠影

在学习中不断成长，经过几年药师们齐心协力创建，以病人为中心的临床药学工作模式逐渐成熟，目前已重点深入呼吸科、心血管科、重症医学科、内分泌科、消化内科、神经内科、肿瘤科,通过参加医生查房、参与特殊患者制定个体化治疗方案等工作努力提高专科药物治疗水平，受到临床医护人员欢迎。

由于专科临床药师人数少，不能完全覆盖临床科室。故实行定点与包片相结合的方式与临床沟通用药问题，对临床常见错误进行汇总分析并以整改通知、集中培训、药师沟通、药讯反馈等诸多方式进行用药干预。

在药学会诊后，临床药师对病人病情的追踪和与医师及时的沟通，让医师对临床药师产生了信赖，主动邀请临床药师调整用药剂量和判断停药指证，在参与多学科疑难病历讨论方面，临床药师从以前的附议临床医师意见转变为积极自信地发表自己的专业意见，并与微生物室密切合作，通过在线医嘱审核，对未按照药敏选药且有不合理之处的在线医嘱进行主动干预，让临床医师对药师的认可度大大增加。

主动参与对已存在营养不良患者制定个体化营养支持方案（EN\PN\EN+PN）对于饮食干预的患者，对重点病房重点病种定期进行营养教育，了解病情变化、营养状况变化，及时调整营养支持方案，受到医护与患者的一致好评。

为了让处方医嘱点评取得应有的效果并且尽量减少医生的抵触情绪，将初评结果告知医师，让其知晓并核实，如问题有争议则医师药师同时查阅资料与处方评价结果一同上报处方点评专家组讨论审议，对不合理用药在院级处方点评会上予以通报，以整改通知发至责任科室，对普遍存在的问题及时总结评估，针对临床用药重点突出问题开展专题用药分析和专项药物临床应用评价，提高临床合理用药水平。

定期出版《临床药讯》，内容贴近临床并能体现我院临床药学工作特色，药师持续全面收集和听取建议，逐步完善其实用性，医护人员通过《临床药讯》，不仅能了解卫生部的最新规范性文件，还可了解掌握医院临床药学工作动态及合理用药情况、国家及本院药品不良反应监测中心药品不良反应信息通报情况，对发生的严重不良反应及时提出警戒，提醒广大医务人员严格掌握适应证，保障患者用药安全，成效显著，荣获“2014年温江区ADR监测与上报优秀单位”称号。

患者的安全用药，是我们最大的心愿，在做好病区患者药学服务同时，开设合理用药咨询门诊。保证患者在就医过程中获得全程化、个体化的药学服务。随着咨询服务开展的范围越来越广以及工作深度不断增加，药师必然会不断充实自己，通过向书本学习、向临床医师学习、甚至向患者学习，不断深化药学优质服务，努力提升药师工作形象，增加医院社会公益信誉度。