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1、有钱就是任性:大医院有人、有设备、有信息平台,所以在个体化用药上能开展,不否认主讲人讲得很好!但是在基层医院没多大实用性,因为连设备都没有,何谈后续的个体化。
2、实用性的经验交流少:大会上个体化用药太多,而实际的基层问题太少,像四川省医的杨勇老师讲得就比较实用(举实例,讲孕妇等用药,从病生、药理、药代讲解,思路清晰,层次分明)
3、医师太少,护理基本没有,团队意识薄弱:医疗应该是团队的,光是药师自己肯定不行的,要大家交流,特别是用药有矛盾的地方,医师的考虑和药师的考虑就会不同,但是没这样的交流我们就无从知晓与了解!
大会最后一天上午,有位来自英国的临床药师何书文,述英国的临床药师教育是医师、药师、护理一起学习,增加相互间的了解与沟通!而我们的医疗体系是,医师诊断、用药,药师可能省查,护士执行,三者间都没有啥沟通,这是不对的,护士是最终把药使用在病人身上的,她们应该也有发言权,输液器是有分类的分工的,但是我们药师是不知的,而大会上却没有护理人员参加!
4、药品说明书的问题:我国的药品说明书十分不规范,同一个药不同厂家说明书不一样,还有中成药的说明书太简单,ADR中很多都是无,安全性未知等,这样的药用着心里有底吗?用法用量中经常可见:或遵医嘱“三个字,中药一般会建议疗程,但是在医师眼中中药就是万能药,要么高剂量,要么低剂量,时间随意,我相信中成药在临床使用十分滥,但是我们又没有什么标准去执行!望有这方面的执行标准!!!!大会上只有一个超说明书用药,希望以后的会议能有更多地关于说明书的会议! |
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