广东取消以药养医 实行医药分开

广东取消以药养医　实行医药分开
来源：中国药房网
2007-10-24  
　　取消以药养医 广东“医药分开”风雨欲来反响热
    10七大报告为争论不休的“以药养医模式是否应取消”问题一锤定音
    “医院开天价药方就要成为历史了，老百姓以后不用为看病贵的问题发愁了！”10七大召开连日来，关于广东要在全国率先实行“医药分开”的消息被人们喜悦地传递着——广东省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬解读10七大报告医疗卫生事业建设部分时表示，关于“医药分开”的问题，中央已经定了调子，广东下一步将剥离医院门诊药房。
    “医院最好不要有自己的药房，让患者到社会上去购药。”这位广东卫生界首席官员对这场改革的内容说得很明确。而另据记者了解，在上述表态作出后，广东省医药行业协会紧急召开常务理事会，研讨如何落实这一“医药分开”战略决策。
    看来，在10七大东风劲吹下，喜欢抢先弄潮的广东人这次又要走在前面了。
    怎样分要看老百姓方便
    “广东卫生发展改革将迎来新的高潮！”姚志彬的表态使人充满期待。他说，胡锦涛总书记在10七大报告中提出的坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开等原则，为卫生工作的改革和发展指明了方向。
    “门诊不卖药，对市民是好事情，能省不少药费呢！”逢源街居民周先生的这句话，代表了大多数市民听到这一消息后的反应。
    在采访中，很多市民认为当今医院“以药养医”是造成看病贵和药价虚高的症结，即将到来的改革是治理看病贵的治本之举，能扎扎实实给百姓带来实惠。
    也有些市民对于此举会不会带来购药难怀有几分隐忧。对此，姚志彬认为：医药如何分家，分到什么程度，要看怎样最方便老百姓。而像非洲有些国家那样，医院里没有药房，患者提篮子买药上医院治疗，这种方式也不太现实。
    解读报告中“营利性和非营利性分开”原则时，姚志彬指出，广东要鼓励更多社会资本进入医疗服务领域，目前广东医疗服务领域的社会资本仅占10%不到，全国则更低，随着人民群众对医疗需求多样化的需求增长，今后医疗服务主体仍然是公立医疗机构，但可采取多种形式并存，也不排除公立医疗机构转化为民营医疗机构的尝试。
    确保普通廉价药出现在药店
    记者最新获悉，昨天刚刚结束的广东省医药行业协会常务理事会又传信息：广东省紧跟10七大精神的这一改革正在向实质问题迈进。
    在这次紧急召开的专门研讨中，该省医药行业协会常务副会长张俊修认为，医药分开是我国医药产业发展史上划时代的战略决策，接下来协会将尽快研究“医药分开”后医药产业如何加强行业自律、如何尽快建立药品供应保障体系、完善基本药物制度、确保药品安全等亟待解决的关键问题。
    部分与会代表提出顾虑，认为具体实施起来还有相当大的难度，“医”与“药”该怎么“分”、“分”给谁、“分”到多大程度，是目前普遍存在的困惑。广东省政府纠风办副主任刘仁洲、省经贸委处长刘次英则强调，眼下的关键是要各方尽快转变观念，认真吃透中央精神，联合政府把“医药分开”落到实处。据悉，该省医药行业协会还将在11月2日到3日，在化学药、中药、医疗器械三个领域内召开“医药分开”的具体落实研讨会。
   广东医改使人们看到希望
    10七大报告说，“医药分开，建立基本药物制度是关键，要建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”。有医院负责人指出，目前，一些常用药价格十分便宜，深受患者欢迎，但买不到。医药分开后，应让大量常见药在药店出现，降低看病费用，减少个人和国家的负担。
    记者了解到，这几年，广东一直在加大财政投入，试图通过各项措施，让群众看得起病。改革力度在农村尤为明显。
    几年前，广东就提出“让患者看得起病，需要让更多城市人参保，让更多农民参加合作医疗。”10七大报告指出，医疗卫生制度要“以农村为重点”，近年来，建立在“公益性”基础上的广东“新农合”发展迅速。今年，广东省财政对全省农村卫生的投入达到22亿元，全省农村合作医疗总筹资达到30亿元。各地“新农合”保障水平不断提高，补偿封顶线提高至1万元以上，补偿标准最高达6万元。省财政的“新农合”补助经费从2002年的7000万元增长到2006年的6亿多，5年间共投入11亿元，有效地缓解了农民看病难问题。
    去年，广东宣布对欠发达地区的行政村，实行一村一站一医，每年发给“赤脚医生”固定补贴。连卫生部新闻发言人毛群安都说，这一举措在全国绝无仅有。
    今年9月起，广东计划在两年内免费培训公共卫生管理干部和乡镇卫生院院长1000多名、乡镇卫生院业务骨干3000多名、乡村医生20000名，受惠人口将超过4200万。

医院最好不要有自己的药房，让患者到社会上去购药．

医院还要不要药师？

医院的药师要转型，由主要提供药品转向主要提供药学服务！提供药品可为医院创收，而药学服务不能直接为医院创收。
临床药学提了２０多年了，目前情况？
“医药分开”提了很多年，怎么分法，早有报道一些地方开始了尝试。

同意．但我不知道怎么移动．

我国目前的医疗现状、国民整体素质，医药分业还为时过早。80年代开始，很多药政法规的出台基于医药分业，20多年过去了造成现在的状况。决策者应从制度设计和现状上找原因。医院药师日常工作主要还是保证药品供应，临床药学在大部分医院还是点缀，以后药师大部分工作也是在保证药品供应上，这是不争的事实。做为医院药师的个体，努力学习，多下临床，守住临床药学这块阵地，保持专业独立性。