药物治疗学,给你加加码

药物治疗学,给你加加码

21世纪药店2015年1月19日C12版/执业药师培训专家 张万金/

知识是第一生产力。我们的药学服务为什么做不好？最根本在于自身。首先必须得具备专业知识，尤其是指导合理用药的知识，即药物治疗学。虽然我国乃至很多发达国家的高等药学教育中，药物治疗学还不是必修课程，但执业药师的主要工作之一就是指导病人合理用药，药物治疗学是执业药师应该修炼的基本功。 　　运用药物治疗学，针对疾病的病因和临床发展过程，依据患者的病理、生理、心理和遗传特征，制定和实施合理的个体化药物治疗方案，以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险。 　　药师审方 　　病人只是单纯高胆固醇血症，其他血脂均属正常，那么，针对该病人只需要给予能降低胆固醇的药物就可以了。 　　非诺贝特 　　虽然也能降低胆固醇含量，但它更主要的药效是降低高三酰甘油的水平，所以病人没必要服用这个药，而且和洛伐他汀合用时，肌肉溶解毒性会加大。 　　洛伐他汀 　　用量偏高，因为胆固醇浓度超过5.72 mmol/l时，临床才考虑药物治疗，而病人该指标虽然偏高，但不是很明显，所以尽可能从小剂量开始治疗，可以考虑改为10或20mg/d。 　　提出健康指导 　　1.晚餐后服用洛伐他汀效果更好。 　　2.您是否有其他疾病也正在药物治疗中？如果有，考虑到这些药物之间可能会发生不良反应，我建议…… 　　3.洛伐他汀具有明显的肝毒性和严重的肌肉毒性，您最好密切关注自己的肌肉酸痛情况；建议您定期去医院进行血脂监测、肝功监测和肌肉损伤方面的监测。 　　4.高血脂病与饮食习惯密切相关，要控制高脂肪性食物的摄入，多吃一些蔬菜和水果。 　　小结　　 　　执业药师根据化验单的结果了解了病人的病情，再结合医生开的处方的药性，给病人用药提出更加合理的建议。虽然医生的处方一般不会出错，但执业药师在药学方面比医生更专业，所以用药安全这一关得靠执业药师仔细把好。而这就需要执业药师不断充实自己的专业知识，特别是药物治疗学的知识，给自己，给患者一个放心的交代。

早晨起来，加加餐

如果胆固醇高于5.72才需要药物治疗，那么对于这名患者，是否可以先通过改善饮食和生活习惯来降胆固醇？

juzimei 发表于 2015-1-29  08:28
如果胆固醇高于5.72才需要药物治疗，那么对于这名患者，是否可以先通过改善饮食和生活习惯来降胆固醇？

同意楼上说法，根据患者的饮食习惯，更加合理的给出治疗方案！

争做专业牛人。

受益匪浅

类似我们平时所做的处方审核、用药指导。

学习了

内容很好，但是"执业药师在药学方面比医生更专业"这句话就不要再提了，都是为患者服务，药师是医师的辅助，把好位置，才能走得更远。

学习了，还是需要加强自己业务水平啊