老文章：青霉素点眼过敏致死1例

老文章：青霉素点眼过敏致死1例

黑河市第一人民医院 王立玉 富秋文

    青霉素药液点眼引起过敏致死病例报道国内不多见。

    笔者于1992年11月19日抢救一例用青霉素药液点眼发生急性过敏反应致死的病例，现报告如下：

    男，21岁。因电光性眼炎，于1992年11月19日晚自用青霉素80万单位、地塞米松注射液5毫克加生理盐水10毫升，配制成药液未经试敏用于点眼。用药后约十分钟，病人出现面色苍白、恶心、呼吸困难，有濒死感。随之意识丧失、呼吸心跳先后停止。查体：面色及口唇苍白，瞳孔散大，球结膜轻变充血，无水肿。血压侧不到，肺呼吸音、心音均听不到。辅助检查：未做。抢救：该患发病后立即给予肾上腺素1毫克皮下注射。并同时建立静脉通道，静注地塞米松10毫克加25%葡萄糖20毫升及心脏呼吸三联针，生理盐水10毫升加肾上腺素1毫克每隔15分钟静注一次，反复数次。静点低分子右旋糖配100毫升，5%葡萄糖、生理盐水各50毫升。同时进行人工呼吸及胸外心脏按摩术。抢救持续三小时之久，病人呼吸心跳始终未能恢复。

    小结:该患既往无药物过敏史，并曾多次用过青霉素。这次在未经皮试情况下，用青霉素加地塞米松注射液点眼，用药后十几分钟迅速发生过敏反应，随即呼吸心跳停止。故确认为青霉素点眼引起过敏性休克死亡。

    参考文献：黑龙江医学.1994年第2期总第116期:46-47.

用法错误，用药不当。

教训

引以为戒

不能用于局部用药。

β内酰胺类不得局部用药

第一次听说，要引以为戒

这个教训很沉痛。

dyn 发表于 2015-1-26  08:35
β内酰胺类不得局部用药

这是老文章了。那时有青霉素局部给药的制剂，真没听说过。

警惕