病房故事（之三）----我在这儿挺好的

       叶子经过季节的精彩，顺其自然的飘落，冬日的北风从不怜惜飘零的依恋。随风而逝的洒脱抹不去归属的情愫。病房里住进一位80岁的奶奶，依然耳聪目明、口齿伶俐，老奶奶的女儿无微不至的照顾她，叫人看了温馨羡慕。奶奶病的不太重，输完液还听音乐哼小曲。医生查房，总是笑眯眯的说好多了。阳光照耀着女儿为奶奶擦脸、捶背、剪指甲，安宁平静的幸福似乎像太阳的光圈，让人看了心底柔柔的温暖。奶奶病痛的时候很少呻吟或者抱怨，默默忍受着等待痛苦过去，间或找医生希望找到解除病痛的良方。

      因为住院有很多需要患者及家属签字的资料，查房的时候，主管医生轻轻地走来顺便让女儿签字，女儿有点迟疑即或尴尬的说了一句：我是她的邻居。在场的人听了多少都有点意外的行了注目礼，老奶奶微笑着解释：这是俺邻居，来照顾我的，俺的子女都在外地。大家的目光由疑惑变成了钦佩羡慕或者有点尊重。奶奶有一双儿女，儿子一家在北京，女儿一家在国外，孙子在北京工作，常年自己一人独居，好心的邻居阿姨，时常上门嘘寒问暖做些家务。奶奶说：孩子也说接她去北京，可北京再好，没有了一生结下的老姐妹和左邻右舍的老邻居，总有种孤立感，住几天还是回来了，大城市压力大，孩子们也很辛苦。医生想说点什么，奶奶床头的电话响了，医生示意奶奶先接电话吧，怕是外地的子女打来的，果然是奶奶的孙子电话，对方似乎在关切的问着什么，奶奶忽然热泪两行蠕动着双唇说：涛儿，我在这儿挺好的。你们都忙，崩惦记。泪水无声地流淌，似寒冬的冰凌击打着在场每个人的心房。护士轻轻为奶奶擦拭泪水，医生们悄悄退出了房间，不忍打断千里之外的亲情。

      落叶归根，人老了总恋着自己的故土。距离考验着亲情的温度，背井离乡的游子可否感知故土的召唤。身边有很多朋友和同事，都是在外求学后外地就业，从此与故土渐行渐远，远的一年或许才回家一次看望父母，陪伴或许是一种奢侈，跳动的电波替代了期盼的目光。挂了电话，奶奶惆怅落寂的目光让人不忍，黯然神伤的靠在床上，邻居阿姨端着一碗切好的香蕉段，微笑着哄奶奶说，咱们吃点甜食，吃了心里甜蜜蜜。父母步入暮年，需要的其实只是陪伴。

      护士来打针了，昨天奶奶用的前列地尔是入壶静点的，奶奶的手臂血管微微发红，可能是前列地尔刺激的血管炎。前列地尔说明书：用法用量一日一次，1-2ml（前列地尔5-10μg）+10ml生理盐水（或5%的葡萄糖）缓慢静注，或直接入小壶缓慢静脉滴注。前列地尔是脂微球载体制剂，如果加入过多的水性溶媒容易造成破乳，影响该制剂的靶向作用，如和大量溶媒一起静脉缓慢滴注容易产生血管疼痛。脂微球是理想的药物载体，对病变血管有特殊亲和性，在脂微球的屏障保护下，明显减少了血管的刺激和炎性反应。由于采用脂微球作为载体，静注后，主要分布在小动脉、毛细血管和有病变的主动脉血管壁。医生不太认可入壶静滴，统计了病房200例应用前列地尔患者，100例入壶，100例加盐水30-50ml静滴，入壶出现血管炎12例，加盐水静滴出现血管炎17例，医生认为加溶媒静滴更合适，查阅的资料却正好相反，不知道其他单位怎么样？

细腻的知性女子，温馨的好药师

文笔不错！后面的药剂部分讲解也很透彻！学习了！

榜样

我们医院用法用量是前列地尔2ml+5%GS150ml,静脉输液30gtt/min，不知道对不对，有没有输注时间的要求呢？

前列地尔2ml+30ml 盐水，静脉泵入 30min，少见发生血管炎。

我无法理解药物如何小壶静滴

jack19800121 发表于 2014-12-17  20:06
我无法理解药物如何小壶静滴

建议去了解一下护士的专业装备用具。

入壶12例，加盐水17例，那不是入壶更合适么，医生为何坚持加溶媒，本医院的情况也是加盐水使用，几乎没有入壶的