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病房故事(之二)--守望窗外

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凌曦 发表于 2014-12-9 16:08:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
临床药师网(linyao.net)免责声明
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生活总是难以避免意外,一次意外的车祸,毁掉了一家本来平静安逸的生活。男的身体有眼的地方都插上了管子,悲痛欲绝无法解决现实的问题,残酷总是需要去面对的,带着忧伤将生活继续,医院成了他永远的驿站,输液、吃药成了生活的全部,年轻的心理接受这样的煎熬是需要勇气和磨练的。

一个沉静似水的女人每天来到病房,为他擦身、喂饭、按摩、拍背。路过的人都会带着怜悯的目光,一生好长,这样年轻就开始照顾一个类植物人,感叹着这个女人的命运。没人看到女人哭过,只是永远平静的表情让人更觉她内心的伤痛。泪或许在心里流淌,不让爱人感到忧伤,有阳光的日子,女人会把男人扶在轮椅上,推到窗边晒太阳,男人呆滞的目光总是盯着窗外摇动的树叶,无声的沉默中透视着凄凉的悲恸。

窗外的世界无论多么精彩,再也不会与他有任何瓜葛,甚至抬不起双手,关上风吹落叶的窗。内心呐喊的凄凉,似无声的告白,渲染空间的感伤。女人拿来毛巾,轻轻的为他擦拭泪流两行,男人用难以言述的目光注视着女人,女人在阳光下微微的回示一个苦涩的微笑。此情此景,看到的人心都会抽动,找不到任何言语和行为来安慰。

日子依然在继续,希望药物有神奇的魔力,可以让他再去体验窗外世界的精彩。度日如年,今天主任大查房,患者这几天有点反复的发烧,体温在37.3-37.9℃左右,咳嗽、咳白痰,下午较高,无出汗,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。肺部CT回示:心影肥大,双侧胸腔积液,左肺下叶纤维灶。白细胞16.5x10^9/L,红细胞4.05x10^12/L,血红蛋白128g/l、中心粒细胞73.0%,血小板:384×10^9/L;血沉:33.0mm/h。钠:133mmol/L、氯:93mmol/L、二氧化碳结合力:31.9mmol/L。应用抗菌药物,青霉素类皮试阳性,头孢类原液皮试四种均阳性,用生理盐水做皮试对照,15分钟后观察结果,周围也有红晕,硬结。

患者是皮肤高敏感还是酒精过敏?在原部位涂抹酒精,未出现过敏现象。对头孢类均过敏,左氧氟沙星过敏,滴注阿奇霉素出现严重腹泻停药。先后换用氨曲南、磷霉素、克林霉素、依替米星,患者肾功异常,依然反复低热,多药物过敏很少碰到,我无计可施,医生也眉头紧锁,怎么应用抗菌药物才能让患者体温正常?

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  • TA的每日心情

    2020-1-28 09:20
  • xuexixuexi 发表于 2014-12-9 21:07:36 | 显示全部楼层
    利奈唑胺可以考虑。
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    quli7777 发表于 2014-12-10 11:21:07 | 显示全部楼层
    此病人肝功检查如何
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  • TA的每日心情

    2019-2-22 19:17
  • wqm2006 发表于 2014-12-10 11:40:58 | 显示全部楼层
    是否应该考虑病毒性感染,用抗病毒的药和风寒犯肺的镇咳药如半夏露或者杏仁止咳糖浆
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    尘依泥 发表于 2014-12-10 13:16:25 来自手机 | 显示全部楼层
    考虑哪类感染才有用药方向呀

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    做了培养  发表于 2014-12-11 08:06
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    升斗小民 发表于 2014-12-10 14:39:19 来自手机 | 显示全部楼层
    有中医科了 让他们看看 老祖宗的东西不能忘

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    试试  发表于 2014-12-11 08:05
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  • TA的每日心情

    2020-11-6 13:49
  • ldmz1234 发表于 2014-12-10 15:21:59 来自手机 | 显示全部楼层
    病原体检查?

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    做了,大概明天有结果  发表于 2014-12-11 08:06
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    guozi119119 发表于 2014-12-10 15:43:00 | 显示全部楼层
    我觉得应该给予抗真菌治疗,因为患者全身插管,不能排除导管相关性的真菌感染。

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    这个目前没考虑  发表于 2014-12-11 08:06
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  • TA的每日心情

    2018-3-13 14:47
  • 小学一年级 发表于 2014-12-19 08:32:17 | 显示全部楼层
    培养结果怎样了

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    感谢回复!“应用抗菌药物,青霉素类皮试阳性,头孢类原液皮试四种均阳性,用生理盐水做皮试对照,15分钟后观察结果,周围也有红晕,硬结。患者是皮肤高敏感还是酒精过敏?在原部位涂抹酒精,未出现过敏现象。”排除  详情 回复 发表于 2014-12-22 10:25
    铜绿假单胞菌  发表于 2014-12-21 15:35
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  • TA的每日心情

    2018-3-13 14:47
  • 小学一年级 发表于 2014-12-22 10:25:31 | 显示全部楼层
    小学一年级 发表于 2014-12-19  08:32
    培养结果怎样了


    感谢回复!“应用抗菌药物,青霉素类皮试阳性,头孢类原液皮试四种均阳性,用生理盐水做皮试对照,15分钟后观察结果,周围也有红晕,硬结。患者是皮肤高敏感还是酒精过敏?在原部位涂抹酒精,未出现过敏现象。”排除了皮肤过敏了吗?后续治疗怎么考虑的,非常关注啊!
    铜绿假单胞菌,能不能试试泰能或者其他联用方案?
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
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