用药分析:心梗、房颤及心衰应用地高辛异搏定

hkyy · 发表于 2009-11-12 16:06:24

维拉帕米与地高辛合用的不良反应
临床治疗中常有维拉帕米与地高辛合用的现象，通过处方分析和对患者的追访发现合用后主要不良反就是地高辛中毒，这是由于合用时地高辛的血清浓度增高所致。有资料表明，二者合用3天后，地高辛浓度即出现有意义的增加，7天达峰，并处于持续稳定，且地高辛浓度增加与维拉帕米的剂量有关。在合用维拉帕米120mg/天后第7天，地高辛浓度平均增加66.4%。其机制是：

1抑制肾小管分泌地高辛，使肾脏对地高辛的清除减少约50%。

2减少地高辛由肾外排泄，如胆道排泄。

3维拉帕米可与组织中的地高辛受体非特异性地结合，减少地高辛分布容量。

4 增加胃肠道对地高辛的吸收。

(中国药学杂志，2000,35(3):201-2)

zhaogh510 · 发表于 2010-1-5 00:33:20

回复 1# clinphar

学习一下

yuwen82526 · 发表于 2010-1-5 22:25:16

进来学习一下

feytjzthxlf · 发表于 2010-1-5 23:39:17

学习~~~中~~~~

小奉儿 · 发表于 2010-1-28 22:29:19

回复 2# clinphar

看看

leihuangping · 发表于 2010-10-12 16:38:30

xiexiefenxiang

jyx123 · 发表于 2010-10-12 22:51:16

谢谢老师的讲解

sophria · 发表于 2010-12-6 13:56:38

学习学习啊

fangzhy300 · 发表于 2010-12-10 16:53:35

学习！学习！

sue2100 · 发表于 2011-8-8 19:35:37

学习。。。。

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