朝阳医院药师体验感想

朝阳医院药师体验感想

       朝阳医院是北京市医药分开的第二家试点医院，在合理用药、药品处方点评、临床药师制度建设、便民利民等方面都有独到之处，因此到药师中去，观察他们的工作状态是我此次岗位体验的主要目的。这次体验，让我加深了对药师这一岗位的理解。

　　一、 与临床药师一同参与病房查房

　　八点钟到达医院，与刘丽宏主任进行了短暂交流，刘主任介绍，她是医管局系统第一个总药师，医院下设药事部，与其他医院的药剂科相比，总药师和药事部被赋予了更多合理用药的综合管理职能。了解了医院药学部门的基本情况后，我就随呼吸科的临床药师一起参与病房查房，药师在病区与医师一同查房，提供用药建议，对患者进行用药指导是许多发达国家药师的主要职责。但在中国，药师从事的主要是发药、配药甚至码放药品等低技术含量的工作，一个药学的本科或研究生，发几年药就和同期毕业的医生同学有了不小的差距，因此药师向临床药学服务转型，一直是管理部门大力提倡的，但转型的真实效果和做法怎样，我今天有了第一手的认识。我所去的病区是医院呼吸科第2病区，有40张床，收治的是一些肺栓塞和肺炎患者，抗菌药和抗凝药是这个科室的主要治疗用药，由于安全、合理用药的保障要求高，从3年前病区就配备了临床药师。到病区没一会，查房就开始了，先是管床医生向病区主任翟大夫报告病人情况，接着主任就领着管床医生、临床药师逐屋查看病人情况，讨论病情，遇到用药复杂的病人会咨询临床药师的意见，主要是抗菌药的选择是否正确和抗凝药的剂量计算、联合用药等，小张药师虽然年龄不大，但已经在这个病区做了3年临床药师，因为每天都要看病人，她对病区每个患者情况都很了解，医生问她意见时，她就能很快提出自己的建议，除去上午查房外，下午小张一般会去审核病区的用药医嘱和填写药品不良反应的记录单，我们在查房过程中就遇到1例抗菌药物的不良反应，经询问病史后判断为一个迟发的喹诺酮类药物的不良反应，经更换药品后症状消失，药师填写了药品不良反应表格后上报给医院。9:30查房结束后，我们参加了一个呼吸科疑难病例的讨论，临床药师也参与其中，会后向病区主任问起对在病房配备临床药师的必要性，他很肯定的说有了专职驻病区的临床药师后，抗菌药和高危药品的使用得以更加规范，受到了临床的欢迎，嚣张也认为她的工作价值在临床得到了体现。

　　二、 参与静脉药物配液中心质量提升工作讨论

　　上午10:30，刘丽宏主任、医院护理部主任、静脉配液中心负责药师、护士长一起，讨论静脉药物配液中心质量提升工作，我作为刘主任的助手也参加了讨论。静脉药物配液中心是医院药品保障供应的重要环节，朝阳医院拥有全市最大的静脉配液中心，负责全院住院病人静脉液体的配置，每天配置量有2000多袋，成立配液中心后配制环境更洁净、医嘱审核和配液过程均有高年资药师把关，对配液操作人的安全保障也更到位，因此发展静脉药物配液中心在国际上也越来越被认可。刘主任进行此次的工作讨论就是希望梳理医院静脉药物配液中心存在的问题，加以改进后进一步提升配液中心质量水平，成为医院药事管理的一个亮点。讨论进行的很热烈，查找出的问题共30项，涉及硬件条件、信息系统、日常管理、人员意识、人员管理、日常工作等几个方面，并对问题进行了现场分解，一部分沟通协调申请资金的工作由刘主任负责，一部分内部管理问题由配液中心的两位主管提出解决办法，另外还达成了对全院护士合理用药培训的意向，讨论一直进行到下午2点，中间只花30分钟简单吃了个午饭，医务工作者们的敬业精神确实值得我们赞叹和学习。

　　三、 参加静脉药物配液中心质量提升培训

　　下午2:30，刘主任和全体静脉药物配液中心的工作人员一同参加培训，讲者是两位来自配液中心建设单位的专家，就静脉药物配液中心的质量提升计划和存在问题等进行了专题培训，经过上午的情况梳理，这次的培训更有针对性，对静脉药物配液中心的安全质量管理、人员培训、硬件维护、操作各环节的可追溯性提出了很好的建议，配液中心的药师、护士们都听得很认真，我也对静脉药物配液中心的功能及存在问题等有了更深一步的认识。

　　通过这次体验活动，让我近距离的了解了我们的药师，他们工作尽职尽责、努力认真、不断提升自己，在全院的医疗保障服务体系中发挥着越来越重要的作用。作为药师的娘家人，我们所能做的就是紧紧依靠他们，发挥药师的积极性、创造性，多倾听来自一线的声音，体会他们在医药分开的关键时期，为实现药师价值所作出的努力，尽力为他们服务好。在保障患者用药安全，为患者提供更好药学服务的同时，为药师们创造更好的职业前途和执业环境，是我们的职责所在。

借鉴

药企在忽悠临床

药学门诊 发表于 2014-8-14  06:02
药企在忽悠临床

投入及维护成本过高，静脉药物配液中心在大部分基层医院不适合建立

用心做事，开创药师一片天地。

关于静脉配置中心的问题不是药剂科能说了算的问题。

借鉴，学习

借鉴，学习

我们医院是朝阳医院的帮扶对象，有机会去学习一下！

学习了，思想上有了进一步的提高