2型呼吸衰竭是否需要抗菌药物防治应用？

lxb2001230 · 发表于 2014-6-23 17:33:24

最近审查了呼吸内科抗菌药物医嘱。病例1：慢性支气管炎急性加重，2型呼吸衰竭，肺心病，心衰，反流性食管炎。查血常规1万3，但体温、PCT等正常，感染性指标不高，给予莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦。药师点评：无明显感染性临床表现，感染指标不高，不建议使用抗菌药物。联用不合理。

我主要的疑问是： 2型呼吸衰竭与感染之间的关系。需要防治性使用吗？还有该患者是否有必要联用？是否有必要使用？

yuhuang · 发表于 2014-6-23 22:25:26

l病人老慢支

tianji901 · 发表于 2014-6-24 09:18:44

不知道是刚入院还是治疗一定时间后，但我一般不反对使用，联用就有点过

兴业二甲办 · 发表于 2014-6-24 09:48:13

无指征、反对联用。

德怀恩韦德 · 发表于 2014-6-24 09:52:02

看看有经验的抗感染药师回复

mwm796027 · 发表于 2014-6-24 11:27:27

PCT具体数值是多少？其他的资料看有指征，先单药治疗。

xikelao · 发表于 2014-6-24 12:41:48

白细胞1万3，建议用，但是否需要抗菌谱较广的2药联用，那就需要根据情况了，该病例缺少患者年龄，疾病治疗情况等。

Tracy318 · 发表于 2014-6-24 14:18:31

可以用抗菌药物，但是支持联用！

Tracy318 · 发表于 2014-6-24 14:19:12

打错了，不支持联用！

mebetter · 发表于 2014-6-24 18:51:14

年龄、有无基础性疾病、体温、痰量、颜色、呼吸频率及是否已经使用过抗菌药物的治疗，最近是否有反复住院史的情况而定是否联用，

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