患儿不到一岁，肌注：穿心莲+庆大霉素+小诺霉素

    转自其他论坛：患儿不到一岁，外带药来打针：穿心莲+庆大霉素+小诺霉素。说是已经打过一针。“我”一看就拒绝了。之前也有患儿拿这样的针，都被“我”拒绝了。
    有回复问，“像这样的方，可以分开注射吗？”

    mycylzd按：这是一张“过期”的处方，希望不会再看到，但没有信心确信会不再看到。
    与“过期”相伴，也提些陈芝麻烂谷子的旧事。
    表弟是个耳背，很多年前小孩的时候生病“打针”，然后耳朵就不好使了。知道是叫做“青链”的针打的，迄今不知道“青链”是何物。
    数年前在当地大医院，一亲戚孩子不到一岁，“感冒了发烧”，输液。第二天输液前无意给得知用药就是氨基糖苷类，力阻，并举表弟例子，总算没有继续同样输液。
    信医生还是信“拿药的”，是个问题，干脆二者都不信。从此不到该医生看病，也不再透露孩子的用药——“拿药的”就会危言耸听。
    转诊另一家大医院，输液“更昔洛韦”，效果杠杠的。听内人说起，又想制止，内人忙反对，“为这事去吵架？！我去说，你别说了。”终究没有成功。用药的权威理由是——亲戚也是很慎重的——问了医生，医生说，省里都是这么用的。个人更因制止此类处方被冠以“书呆”“美名”。
    用药的合理性终究有个判断。临床药师网是个药师聚集的地方，也许知识很浅陋不值一哂，但对于患者，浅陋的知识于他们不见得浅陋，也许还正在身承体受。也许，在一些“省里”或“县里乡里”，这样的用药还大行其道。
    如果你认可这是不合理用药，就尽你所能去制止。不认可，咱也不能吵架不是？你看，经过几年沧桑，咱也不那么书呆了，知道适时学会闭嘴。如果你并不知道其中道理，无意中看见这篇文字，可以想一想，临床药师网是个很大的专业网站，mycylzd舔为“超级版主”，大约不会是一无是处，说的话有时应会有一星半点儿道理，这次姑且信Ta一次，不让自己的孩子这样用药。
    如是，这个帖子就很有意义。

有同感

我是乡下小医院，以前有小孩来医院用庆大，我都直接打回去，毕竟这个要危害太大了，一辈子的事，但是有的医生还是开，后来自从国家下了文，6岁以下禁止使用，我下了文件给他们看，他们给小孩才不开了，但是成人还是用的很多，什么肾结石都用，最无语的 是还联合头孢唑林，或左氧氟沙星之类的，我也只能看看，

责任心

我一直觉得现在的听力有点差不排除小时候用过庆大霉素

这样的处方坚决不调剂！

需加大合理用药的宣传，才能保证用药安全！

去年，俺也被当地卫生局指派去乡镇医院检查合理用药的情况，大部分的乡镇医院在未满18周岁的儿童处方中都有使用喹诺酮类药物和庆大霉素，也问了些他们医院的药师为什么不去管管，可以拒绝发药的。大部分的回答是，知道不可以用，但是是医生开的处方，你不给病人药，病人跟你急！

确实不能

加大合理用药宣传，有待于全民医学普及！