这张处方能不能发药，怎么发药？

【主要存在问题】2-5. 用法、用量不适宜。
【分析】（1）附件炎等盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染，常选择广谱抗菌药物以及联合用药。甲硝唑片2g顿服可见文献报道，剂量超说明书常规，若能予以药品未注册用法备案当为理想，并宜知情告知。（2）高锰酸钾外用片临用前配制成1：5000溶液(取0.1g加水500ml)用于湿敷、清洗或坐浴。高浓度反复多次使用可引起腐蚀性灼伤。“置阴道”显为用法误写，医药人员与患者知识结构不同，业内的常识性知识患者不一定知晓，需要足够的细心与用药交待。提醒医师注意用法规范书写，药房严把用药安全关。并建议在医院信息管理系统将高锰酸钾外用片用法默认设置为“外洗”。（3）处方超过7日用量，注明理由以规范处方书写更为理想。
【建议】（1）内线电话联系医师修正处方。（2）取得医师同意后改高锰酸钾外用片用法为“外洗”，并设置医院信息管理系统用法默认。（3）做好患者用药交待，包括高锰酸钾外用片用法注意、甲硝唑片用量获得医师确认等。


其实个人之前发帖说过——有这样一个事例：医师给一位阴道疾患患者处方高锰酸钾外用片，按要求必须临用前配制成1:5000溶液（取0.1克1片加水500毫升）用于湿敷、清洗或坐浴，不小心误开成“置阴道”。药师发现后当即予以制止，向患者强调交待正确的使用方法，避免了一起可能的高锰酸钾高浓度误用引致的腐蚀性灼伤。并建议在医院信息管理系统将高锰酸钾外用片用法默认设置为“外洗”。医药人员与患者知识结构不同，业内的常识性知识患者不一定知晓，需要足够的细心与用药交待。
合理用药：我们一道前行
http://www.clinphar.cn/forum.php ... 5&fromuid=15898

高锰酸钾外用片每晚一片阴塞，危险！不能轻易发药。

有效的沟通能最大限度避免或减轻可能出现的用药差错事件。
首先与患者沟通，明确其合理的用法后，依患者的实际情况及药学服务效果可选择发或不发。最好尽可能让患者（有空的话由药师）与处方医师沟通。

记录备案。
------------------------------------------------------------------相关知识分割线------------------
0.01%的高锰酸钾水溶液可以用于阴道冲洗；
0.02%的水溶液用于坐浴，治疗白带过多；
蜜月之中，0.05%的水溶液清洗外阴，可预防泌尿系统感染。
女性痔疮的发生率较高，用0.1%的水溶液坐盆浸泡，可止痒止痛、防止感染，促进脱出的痔核复位。


妇女使用高锰酸钾应当慎重，最好在医师指导下使用，不要一发现外阴或阴道发炎，就马上用高锰酸钾水溶液坐浴，而是应当确诊属于哪种类型的阴道炎。此外，也不要长期使用高锰酸钾，以免阴道里的菌群紊乱。使用高锰酸钾还应注意，由于高锰酸钾放出氧的速度慢，浸泡时间一定要达到5分钟才能杀死细菌。


mycylzd：亦有这样记载：
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·外用
1.急性皮炎或急性湿疹伴感染：以1:4000的溶液进行湿敷，湿敷的敷料放置患处0.5-1小时，一日3-5次。若损害广泛且渗出液多，可采用药浴。
2.溃疡或脓疡：用浓度为1:1000的溶液冲洗患处。
3.腋臭：用浓度为1:100的溶液。
4.吗啡等药物中毒：用1:5000的溶液洗胃。
5.蛇咬伤：用浓度为1:1000的溶液。
6.感染创面及膀胱炎：用0.1%-0.5%溶液冲洗。
7.阴道冲洗或坐浴：用0.02%的溶液。
8.眼科：用0.01%-0.02%溶液。
·口腔漱口  口腔含漱用0.02%-0.05%的溶液。
体外
物品消毒：用0.1%-1%的溶液，浸泡10-30分钟。

这个处方开玩笑，搞大了

坚决干预！
高锰酸钾片的用法错误后果很严重，会造成阴道的严重灼伤

笑死人

正确的做法应是：药师及时与处方医师沟通，告知患者如果按照此方使用，会产生严重的阴道灼伤后果，建议医生修改。这样既避免发生医疗差错又不至于让患者对医生的医疗技术产生怀疑，继而影响医院形象

这张处方应该不是医生的用药初衷，也许是医生在用电脑录入处方时，在用法用量上选择不当，或是医院的系统设置不合理。

这张处方应该不是医生的用药初衷，也许是医生在用电脑录入处方时，在用法用量上选择不当

应该是开具电子处方时，用法选择失误。现在信息化管理，反而容易犯一些低级错误。

应该是电子处方用法输入问题，外用，洗化坐浴，都行