孕期合理补充维生素---每日0.8mg叶酸复合增补剂，可预防神经管畸形等出生缺陷

孕期合理补充维生素---每日0.8mg叶酸复合增补剂，可预防神经管畸形等出生缺陷

        医药经济报记者 裘炯华


       今年是国家启动“单独二胎政策”第一年，在新一轮生育高峰来临之际，全国各地妇幼保健院也在不断开展妇女围产期健康保健工作。

　　据了解，我国是新生儿出生缺陷高发国，每年都有数以万计的神经管畸形、先天性心脏病、唇腭裂及先天愚型的新生儿出生。上海市第一妇婴保健院院长段涛教授告诉记者，叶酸及其他微量元素的缺乏是导致我国新生儿神经管畸形出生缺陷率偏高的主要原因。

　　记者了解到，1990年在“中国围产医学之母”北京医学院第一附属医院妇产科主任严仁英教授的带领下，“中美预防神经管畸形合作项目”在中国正式启动。项目跟踪观察了近25万例临床研究数据指出，新婚和准备生育的妇女每日服用0.4mg叶酸增补剂，可以减少85%神经管畸形的发生。而与备孕阶段不同的是，孕期妇女每天最好补充0.8mg叶酸。

　　段涛指出，在孕后的第一个月，即胚胎发育的第3~8周是胎儿重要脏器（如心脏、中枢神经系统和四肢）发育的关键时期，如果此时缺乏足够的维生素矿物质，不仅容易导致胎儿神经管畸形等出生缺陷的发生，还会对孕妇造成一定程度的影响。比如，母体缺乏叶酸容易导致新生儿出现无脑儿、脊柱裂、脑膜膨出、先天性心脏病、唇腭裂、眼畸形等出生缺陷；而缺乏维生素B12，则容易造成脑积水、眼畸形等。怀孕期间，女性对各类维生素和矿物质的需求都有所增加，并且微量营养素之间有协同作用，如维生素C可以增加铁的吸收率，而叶酸与维生素B6、维生素B12协同作用可以预防先兆子痫。

　　根据Czeizel的大样本双盲对照临床研究显示，孕期补充含0.8mg生理剂量叶酸的复合维生素，可有效预防胎儿神经管畸形和其他出生缺陷如先天性心血管畸形、泌尿道畸形、唇腭裂等。也有研究表明，单纯补充叶酸，可以预防胎儿神经管畸形，但预防其他畸形的效果尚不明确。

　　叶酸是有效预防新生儿神经管畸形的水溶性维生素，但叶酸并非补得越多越好。过量摄入叶酸会导致某些进行性的、未知的神经损害的危险性增加。中国营养学会居民膳食指南中提到，孕妇对叶酸的日摄入量上限（UL）为1mg。专家建议，最好从孕前3个月起开始服用专门针对孕妇特殊营养需求而研制的含叶酸的复合维生素补充剂。

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学习了，谢谢！

“过量摄入叶酸会导致某些进行性的、未知的神经损害的危险性增加。”请问这个“过量”是指超过对叶酸的日摄入量上限，即1mg吗？还是另有具体的剂量值呢？

以前是补5mg叶酸，研究的更透了。学习。

直到现在我们这里孕期妇女也只是服用0.4mg叶酸，没有增加到0.8mg呀

学习了，谢谢。

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sxxyxrmyy 发表于 2014-6-5  08:03

哦，以后一定注意