重庆市卫生局关于规范临床皮试操作的通知

个人观点：不够严谨。头孢菌素类药物皮试应参照专家共识：目前达成的共识
是：如药品说明书明文规定使川前
需做皮肤过敏试验的，则必须做。如
药品说明书上未明确规定，则需临
床根据患者是否为过敏体质、既往
药物过敏史、患者的患病严重程度
等综合考虑是否进行皮肤过敏试
验。“对一种头孢菌素类药物过敏者，应禁用于所有头孢类药物”依据在哪？共识：对青霉素类一一般过敏，可根据病
情慎重地选用火孢类抗菌药物，现
有的研究表明，青霉素类与一代头
孢的交叉过敏反应发生率明硅高于
二代、三代和四代，因此，宜选用二、
三、四代头孢，特别三、四代头孢更
为安全。

“用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试，以保证安全。”有必要吗？PIVAS更换批号如何通知临床重新做皮试？

跟人观点：同一常家质量相对稳定，更换批号不需要重做皮试。我们一直这么做的。5年来未发生过状况。

剔糟留精

sdjn 发表于 2014-4-1  00:01
首先重庆市卫生局出台这份文件的积极意义是值得肯定，但其中存在自相矛盾和需要商榷之处：
既然“青霉素类 ...

如此规定，绝不会是行政部门拍脑袋想出来的，应该征询了专家的意见。
是否该皮试，如何皮试本身属于有争议的学术问题。因为有争议，才让各家医院无从适所。重庆卫生部门牵头出文，有利于保护医院和医务工作者，是有所作为敢于担当的表现，应该给予肯定！

青霉素有不是有“青霉素皮试剂”成品吗？能否所有青霉素类药物统一使用“青霉素皮试剂”做皮试，不是容易统一标准、统一管理吗？

xuexix

盗火者 发表于 2014-4-2  08:52
跟人观点：同一常家质量相对稳定，更换批号不需要重做皮试。我们一直这么做的。5年来未发生过状况。

很多医院没要求做也没发生状况，但是遇上了头就大了。本身是小概率事件，但是发生了严重后果对于一个生命/家庭来说是灾难事件。

学习一下

太好了，谢谢分享！！！