注射室报ADR太积极了，怎么办？

呱呱 发表于 2014-2-25  11:02
不良反应的发生要有可追溯性，有发生、处理过程，无事实依据的不良反应报表视为无效。

我们单位也是这样的情况，临时输液中心填报比率一直维持在全院填报率的49-51%以上，可能与判断条件有关。
发生ADR（E）时，因临时输液用药简单，比较容易判断怀疑药。而住院患者用药品种多，疗程较长，且多数患者的原患疾病（或基础疾病）较复杂，所以填报质量相对较差，通过审核的数量较少，时效性也不高。我们单位要求住院时发生的ADR在电子病历中要有记载。

我们每个科室都有指标，如果指标差不多了，一些常见的不良反应就不推荐上报了。

临床药师实地观察患者，并追踪处理后效果，对于严重或罕见的对上报者给予奖励，可以是50元。对皮疹明显的可以作为一般不良反应上报，奖励10元。最好临床药师
也有一些劳动报酬，这个要看领导重视啦

对于ADR要核实，确认后再报，奖惩结合，发生不报的罚，未发生错报的也罚，认真如实准确上报的奖。逐渐形成习惯。

提高新的、严重的ADR报告奖励标准，降低或取消（视实际情况）一般ADR报告奖励标准。

如果太多了，要对不良反应进行分析，为什么会发生，是药品的质量问题，还是输液室空气质量问题，或护士操作问题，如果改善了环境，增加净化操作台，则皮疹会大大减少。

我们这里的药监局为了要政绩，每个医院分配多少任务，我们医院就摊到每个科室，没有钱也要报，有时候为了完成任务也是一点皮疹都报，并且也没停药。

只对严重药品不良反应报告病例进行奖励，并加大奖励力度

规定每年每个科室上报的最低数量，按类给予奖励，普通的奖励少点或无奖励，新的严重的奖励高点

我们医院每份报表100元，现在虽有上升趋势，但也不那么夸张，每月由7、8份上升到18、19份，不过不知以后会不会还会有迅速增加情况。我觉得给予一定奖励是很有必要的，但应该设定不同的等级和审核标准，按照不良反应的类型制定不同的奖励金额。我们是把报表嵌到系统中了，如果填报填报信息不全或描述不规范那么应该退回，直至报表符合要求审核过后再给予金钱奖励。