“专治喉咙”的甘草与桔梗

“专治喉咙”的甘草与桔梗

　　□ 温长路

中国医药报2013年12月13日 星期五

　　咽喉痛，是许多疾病都可能伴有的症状，而如果买点便宜的甘草、桔梗熬水代茶喝，疼痛就会减轻，这当中道理何在? 

　　现代药理研究证实，甘草具有肾上腺皮质激素样作用、抗炎作用、镇痛作用、镇咳作用等，为甘草利咽喉、治咽痛的作用提供了根据。而《中药大辞典》明确指出，桔梗具有“开宣肺气，祛痰排脓，治外感咳嗽，咽喉肿痛”的作用。

　　根据甘草、桔梗的这一共同功用，人们习惯上将两味药作为药对配合使用。张仲景说：“咽痛者，可与甘草汤；不瘥者，与桔梗汤也。”后人则将两法合二为一，称为“甘桔汤”，用以治疗咽喉口舌诸病。其他中医专著中以“甘桔汤”化裁而治疗咽痛、咽不利的处方不计其数。

　　需要明确的是，甘草、桔梗有“治喉咙”之功，针对某些咽喉不适的患者，可以用“专治喉咙”来表述这两味药的作用。但是，甘草、桔梗还有其他多种用途，并非只是“治喉咙”一项；而治喉咙疼痛的药物中还有其他诸多品种，也并非只有甘草、桔梗。那么，甘草、桔梗还有哪些作用呢？

　　■甘草

　　甘草的主要功能是和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。生用，能治咽喉肿痛、消化性溃疡、痈疽疮疡，解药毒及食物中毒；蜜炙用，能治脾胃虚弱、食少、腹痛便溏、劳倦发热、肺痨咳嗽、心悸、惊痫。现代临床有用甘草制剂治疗胃及十二指肠溃疡的，总有效率在90%上下。

　　历代应用甘草之方甚多，俗语有“十方九甘草”的说法。在张仲景《伤寒杂病论》一书中，用甘草的方子就有几十个。如治脾胃虚弱的四君子汤，是炙甘草和党参、茯苓、白术共同组成的；治肺痨的甘草干姜汤，是炙甘草和炮姜组成的。

　　■桔梗

　　按照《本草崇原》之说：“桔梗为气分之药，上中下皆可治也。”上可开肺气，治咳嗽、咽痛、肺痈；中可去积气，治胸满、胁痛、积聚；下可破滞气，治腹痛、肠鸣、痢疾。现代研究还证实，桔梗有明显的祛痰、降低血糖和抑制絮状表皮癣菌的作用。

　　“药无分贵贱，验者是灵丹。”中医讲究的是辨证施治，不同的病要用不同的方法、不同的药物治疗。甘草、桔梗虽是“草芥之辈”，无人参、鹿茸之身价，但其药用功能不可低估。

　　（作者为中华中医药学会学术顾问）

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