胆总管堵塞导致嗳气，腹胀，消化不良有何对策。

一患者，数年前因胆囊结石，至反复疼痛后行胆囊切除术，现今，又出现了嗳气、腹胀，进食后饱腹感，经ct检查，报告结论为：胆总管处末端是否有蛔虫残骸？
请问各位消化科的专家们，这种情况下，如果想确定为蛔虫残骸，那是否应该行胆道镜继续明确结论。再下一步呢 。

胆总管堵塞应该手术治疗

嗳气、腹胀，进食后饱腹感要明确是由于胆总管堵塞引起的吗？病人肝功如何？肝脏BC影像如何？

反冲力 发表于 2013-11-5  15:04
胆总管堵塞应该手术治疗

是的，老师，打算手术治疗，有两种方式，一个是腹腔镜微创取石，还有一个通过胃镜取石，患者顾虑重重，怕术中取石不顺利，要在胆总管上做切口，以后留下后遗症。

鱼粥宝宝￥~ 发表于 2013-11-5  20:42
嗳气、腹胀，进食后饱腹感要明确是由于胆总管堵塞引起的吗？病人肝功如何？肝脏BC影像如何？

是的，嗳气、腹胀持续时间蛮长了，目前的做了螺旋CT、B超都显示是胆总管中存在异物，怀疑为蛔虫尸体或结石，或为二者结团物。肝功能显示，前几项指标超常高，考虑为前期胃溃疡服用了质子泵抑制剂的反应。其他辅助检查均无异常。

鱼粥宝宝￥~ 发表于 2013-11-5  20:42
嗳气、腹胀，进食后饱腹感要明确是由于胆总管堵塞引起的吗？病人肝功如何？肝脏BC影像如何？

是的，嗳气、腹胀持续时间蛮长了，目前的做了螺旋CT、B超都显示是胆总管中存在异物，怀疑为蛔虫尸体或结石，或为二者结团物。肝功能显示，前几项指标超常高，考虑为前期胃溃疡服用了质子泵抑制剂的反应。其他辅助检查均无异常

不知道这个患者最后怎样处理，现在才看见。。。我觉得如果胆管末端怀疑异物梗阻，ERCP可能是个比较好的选择。

路遥知马力 发表于 2013-12-9  09:14
不知道这个患者最后怎样处理，现在才看见。。。我觉得如果胆管末端怀疑异物梗阻，ERCP可能是个比较好的选择 ...

谢谢您的回复，患者打算做手术，目前上述症状有所缓解，饮食方面也严格在控制哦。 ERCP会重点考虑。