注射用左卡尼汀可以做为常规药常规使用吗？

我医院的左卡尼汀超说明书使用也是非常严重难啊

还好我院没出现此药，以后就不知道，现在人这么神通广大，那天出现了，我想我们院一定不会掉队，一定能跟上楼上们反映的情况！

请问大家一个小小的问题，如果当年的阿司匹林严格按照说明书使用，估计现在早被淘汰了。说明书并不代表科技的最新进展，为什么不能有说明书外的用法呢？如果这样，用药就没有一点创造性了。说明书上那几个字，谁不认识呀？

我们这里有心肌损害的患者才给左卡

左卡尼汀在我院也属于常用药。。。。。。

心力衰竭、心绞痛、少弱精症、慢性肾衰竭等应用左卡尼汀的报道都有，儿科使用的倒不多见。

我们现在在临床上提出“非说明书用法”，医生很不屑的，认为是我们知识落伍，所以有时候明知道不是说明书上的用法，但是还不能多提。而且我国FDA批准的说明书确实存在很多问题。我院的头孢噻利，说明书上错别字一大堆，而且很多前后矛盾的话，国家FDA竟然就给批准了，真是搞不明白！！！

小草王药师 发表于 2009-5-28  11:02
我院仅限于慢性肾衰血透病人专科使用，只有该科医师有权使用

贵医院的这一招倒是好猛,只是如果医生要求放开权限呢,好像我们也没依据去证明不能使用啊.

liuying 发表于 2009-5-26  16:06
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这个还真有一点作用，能够提高精子活力，外文文献比较多！

给大家介绍一篇唐代的关于医德的文章，出自药王孙思邈，篇名《大医精诚》，和大家共勉！
【原文】凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸⑴，怨亲善友⑵，华夷愚智⑶，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳⑷，一心赴救，无作工夫形迹之心⑸。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患⑹，况于人乎⑺。夫杀生求生，去生更远。吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之⑻，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分⑼，必有大段要急之处⑽，不得已隐忍而用之⑾。能不用者，斯为大哲⑿亦所不及也。其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧、凄怜、忧恤之意，不得起一念蒂芥之心⒀，是吾之志也。

【译文】凡是品德医术俱优的医生治病，一定要安定神志，无欲念，无希求，首先表现出慈悲同情之心，决心拯救人类的痛苦。如果有患病苦来求医生救治的，不管他的贵贱贫富，老幼美丑，是仇人还是亲近的人，是交往密切的还是一般的朋友，是汉族还是少数民族，是愚笨的人还是聪明的人，一律同样看待，都存有对待最亲近的人一样的想法，也不能瞻前顾后，考虑自身的利弊得失，爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼，就像自己的烦恼一样，内心悲痛，不避忌艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，全心全意地去救护病人，不能产生推托和摆架子的想法，像这样才能称作百姓的好医生。与此相反的话，就是人民的大害。自古以来，有名的医生治病，多数都用活物来救治危急的病人，虽然说人们认为畜牲是低贱的，而认为人是高贵的，但说到爱惜生命，人和畜牲都是一样的。损害别个有利自己，是生物之情共同憎恶的，何况是人呢！杀害畜牲的生命来求得保全人的生命，那么，离开“生”的道义就更远了。我这些方子不用活物做药的原因，确实就在这里！其中虻虫、水蛭这一类药，市上有已经死了的，就买来用它，不在此例。只是像鸡蛋这样的东西，因为它还处在成形前的状态，一定遇到紧急情况，不得已而忍痛用它。能不用活物的人，这才是能识见超越寻常的人，也是我比不上的。如果有病人患疮疡、泻痢，污臭不堪入目，别人都不愿看的，医生只能表现出从内心感到难过的同情、怜悯、关心的心情，不能产生一点不快的念头，这就是我的志向。