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【转帖】医院药价为什么比药店高?
发表日期:2013-04-26
转自王药师在线:http://wyszx.el800.com/data/10870/detail.php?thisid=2786
有市民问:为什么医院的药卖的比药店贵20%—50%?
王药师回答:
医院部分药品价格高于社会药房的情况确实存在,产生的原因如下:
1、药品的商品属性:药品虽然有救死扶伤的特殊性,但是在市场经济环境下,它毕竟还是属于商品,任何商品都会存在价格差异。譬如,大商场销售的服装与地摊上的服装价格就存在很大差距。
2、政策层面的问题:
1)国家药品价格定价体系就允许药品存在价格差异,目前,我国药品价格定价有国管价、省管价、企业自主定价、政府招标价等。本身就存在同一种药物,不同产地、不同生产厂家、不同进货渠道的价格不同的现实。因此医院部分药品价格与社会药店价格存在差异,是体制、机制和市场结构中存在的矛盾和问题的综合反映。不是医院自身的问题。
2)医院不能自主确定药品价格。现在我院药品价格都是执行的湖北省药品集中招标采购价格,按照国家规定:执行药品招标价,及不能涨价,也不能降价。卫生部2011年颁布的《药品集中采购监督管理办法》第十七条第(四)款规定:“不执行集中采购药品价格,二次议价、变相压价,或者与企业再签订背离合同实质性内容的补充性条款和协议的;”属于违规行为,“由卫生行政、工商行政管理等部门依法给予处理:”
3、医院药品销售与社会药店没有可比性
1)社会药店采购药品,是直接用现金去药品物流公司进货,销售价格可以自定。医院药品采购必须从省政府药品集中招标采购平台进购。药品供应公司必须开具正规的药品销售发票,其中税率17%。再者,由于国家对医院财政补偿不足,准许医院药品销售在进购价基础上顺加15%。这也是药品价格存在差异的原因之一。
2)由于国家药品储备制度不完善,一些急救、抢救、罕见病救治用药主要靠医院自备,这些药物往往存在价格倒挂(譬如,白蛋白注射液,国家定价365元/瓶,但是市场上560元/瓶还拿不到货),不说这些药物在价格上医院药贴钱,还要承担在库养护费用和过期报废损失(譬如,2008年甲流,政府要医院备存药品——“达菲”,这一个药一次就报损5万多元。)。医院承担着救死扶伤、灾情应急等社会责任,没有利润的药,或者是贴钱的都要用;用不完面临报废的药品,必须备。每家医院,每年都会因备用药品报损承担一笔不小的费用。社会药房不承担急救、灾情、突发事件的药品供应职责,可以挑选好卖的、有利润的药品卖,一个药店有多少品种?300~500个就了不起了。医院常规备用药品上千种。这有可比性吗?况且,药店价格可以自己根据市场情况定,医院是绝对不行的。 |
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