请问奥施康定最大剂量可以用到多少？有见过720mg/d的吗

虽说上不封顶，但这么大剂量还没见过，目前患者呼吸有所困难，吸氧。如此大，会不会引起不良反应，有经验的否？

癌症患者应该个体化用药，无所谓最大剂量，患者呼吸有所困难，吸氧，应该考虑改其他药品使用镇痛泵。

还有用到1200mg/d的，每个患者个体化差异大。

没有极量规定。

同意二楼建议。使用吗啡后出现呼吸抑制等临床症状应减少剂量或每天的给药次数，但该患者癌痛仍未控制，应考虑镇痛泵。还可以正确评估患者的预期生存时间及体能状况、是否存在抗肿瘤治疗指征、介入治疗的潜在获益和风险等后，可采用介入治疗等非药物疗法。增加止痛治疗的效果同时，降低阿片类药物的使用剂量。

这个剂量在晚期癌痛的病人是很正常的了。不良反应当然很常见，特别是在更改剂量的时候容易发生。本例出现呼吸抑制，要考虑减量。