谈谈中医辨治脂溢性脱发

         祖国医学称脂溢性脱发为“油风”，是常见而难于治疗的皮肤病。主要发生于20～30岁的男性，脱发多从前额两侧开始，逐渐向头顶部延伸，头发渐渐稀疏变细，以后越脱越多。常伴有头皮油腻发亮，发质干枯，有大量头皮屑，瘙痒明显，结黄色油性痂。也有些病人没有任何症状，只是逐渐有头发脱落。中医学认为本病初期往往以血热风燥为主，病久不愈，则可出现血虚风燥之症。此外，脾胃虚热，循经上壅也可导致本病的发生。

    中医把脂溢性脱发分为三型辨证论治：

    (一)血热风燥型。表现：头发干枯，略有焦黄，均匀而稀疏脱落，搔之则白屑飞扬，落之又生，自觉头部烘热，头皮燥痒，舌质红 ，苔淡黄，脉细数。治宜凉血消风，润燥护发。常用药物有生地15克，当归10克，白蒺藜12克，荆芥6克，蝉衣6克，羌活6克，苦参10克，玄参10克，桑叶12克，杭菊花12克，女贞子15克，旱莲草15克。

    (二)脾胃湿热型。表现：患者平素有恣食肥甘厚味习惯者居多；头发潮湿，状如擦油或水浸，甚则数根头发彼此粘在一起；鳞屑油腻呈桔黄色，周围很紧，难涤除，舌质红，苔黄微腻，脉濡数。治宜健脾祛湿，清热护发。常用药物有炒白术12克，白鲜皮12克，干地黄15克，何首乌15克，赤石脂10克，苍术10克，羌活10克，川芎10克，山楂15克，虎枚15克，茵陈10克，生薏苡仁15克。

    (三)肝肾不足型。表现：平素头发干枯焦黄，发病时头发常常大片而均匀脱落，伴有面色白，肢冷畏寒，头昏耳鸣，腰膝酸软，舌质淡红，苔少或无，脉沉细无力。治宜滋肝补肾。常用药物有何首乌15克，菟丝子10克，枸杞子15克，当归6克，女贞子12克，川断12克，桑椹子15克，远志10克，黄精18克，石草蒲6克。

    另外局部可用生姜涂擦，也可口服西药胱氨酸、维生素B2、维生素B6等。




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