药剂科工作总结和工作计划

2012年药剂科工作总结

　　　在医院领导的高度重视和临床各科室的大力支持下，通过药剂科全体人员的不懈努力，我科圆满完成了2012年度的各项工作任务。现将本年度工作总结如下：
管理方面
　　　（一）制定完善各项制度
　　　及时关注与我科相关的新政策法规，根据新政策制定相应制度，保证新的政策法规在我院的顺利实施。依据《关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》、《抗菌药物临床应用管理办法》、2012年河南省《抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）》、二级以上医院宏观监管“十大指标”等相关政策法规，制定了我院抗菌药物专项政治活动实施方案、抗菌药物临床应用管理办法实施细则、促进合理用药降低药品比例实施方案、基本药物制度等相关制度，使我科各项制度进一步完善，为各项政策法规在我院落实奠定了坚实的基础。
　　　（二）药品质量管理
　　　药品质量不仅关系到患者的生命安全，也关系到医院的医疗安全与信誉。我科严把药品购进质量关，采用统一招标采购，对购进药品名称、批准文号、生产日期、失效期等基本信息认真审核、记录，有质量问题的一律不予入库，保证购进药品的质量。积极掌握临床各科室药品需求量，探索适合我院的药品储存量，在满足临床需求的前提下，合理减少库存，减少积压，并科学合理储存药品。制定我院抗菌药物供应目录并向卫生局备案，严格按照备案目录采购抗菌药物。对药品效期实行动态管理，以先进先出，近期先出为原则，做好近效期药品管理，保证临床用药安全，减少医院损失。
　　　（三）服务方面
　　　通过合理设置窗口、增加人员等一系列得力措施，有效改善了窗口取药排长队、等候时间长的问题。通过职称及职业资格考试、接受继续教育、合理用药知识宣传学习，开展病历合理用药分析、处方点评工作等形式，使我科人员的业务素质不断提高，做到为患者、为临床提供更优质的药学服务。
业务方面
业务增长量
　　　随着医院管理的不断完善，患者的不断增加，药品供应量也大幅增长，截止2012年底，门诊药房收入  万元，住院药房收入  万元，中药房收入  万元，药品销售金额比去年增长  %。
促进合理用药
　　　通过制定我院促进合理用药降低药品比例实施方案，明确规定了临床各科室药占比、菌占比、基本药物比例指标及奖惩措施，使我院药占比明显下降，药占比、基本药物比例均达到十大指标要求。签订了院科两级抗菌药物临床应用目标责任书，有效促进了抗菌药物在临床的合理应用。设置专职临床药师岗位，开展临床药师查房、处方点评、抗菌药物临床应用监测网上报工作、抗菌药物临床使用动态监测及围手术期抗菌药物预防使用情况上报工作，每周行政查房抽查运行病历合理用药情况，每月上报抗菌药物临床使用动态监测及围手术期抗菌药物预防使用情况，每月抽查出院病历30份、处方100张，上报抗菌药物临床应用监测网，并做合理用药分析通报、处方点评分析通报，定期总结我院合理用药情况，及时将不合理用药信息反馈给临床。不定期开展合理用药知识宣传学习，有效地促进了我院合理用药。（附合理用药指标包括药占比、菌占比、基本药物比例、抗菌药物使用强度、抗菌药物使用率、Ⅰ类切口使用抗菌药物比例等），具体体现在以下几个方面：
　　　1.我院的处方、病历书写更加规范，药品通用名称使用率逐步提高，基本药物使用率符合要求，抗菌药物使用率逐步下降，处方合格率逐渐提高。
　　　2.药物临床应用更加合理，以前临床常见的如左氧氟沙星、复方丹参注射液、胞磷胆碱、川芎嗪、苦碟子、氯诺昔康、氨苄西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾的用法用量问题，泮托拉唑、异甘草酸镁、甘草酸二铵的溶媒选择，苦碟子、刺五加的溶媒用量等问题，现在已基本不存在。
　　　3.抗菌药物的应用也日趋合理，抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度逐月下降。无指征联合应用抗菌药的日渐减少，抗菌药物选择、用法用量更加合理，外科围手术期预防用药明显规范，剖宫产预防用药已不再选用氨苄西林舒巴坦，联合应用头孢唑林和甲硝唑的现象也有明显改善；普外科腹股沟疝修补术等Ⅰ类切口手术现在已经有不应用抗菌药物的病历，大部分Ⅰ类切口手术都选用头孢唑林，与以前腹股沟疝修补术三联应用甲硝唑、头孢唑林和阿米卡星相比，围手术期预防用药明显规范。
　　　（三）药品不良反应监测
　　　积极开展药品不良反应监测，督促临床填报不良反应报告，全年共上报药品不良反应38例，医疗器械不良事件5例。
　　　（四）药品用量监测
　　　开展药品用量监测，认真落实药品双十制度，每月上报药品、抗菌药物销售前10名，采取措施如5月份停用销量排名第一的头孢他啶针（0.5g）以降低药占比，促进合理用药。药品采购情况每月上报至省卫生厅。
检查、验收
　　　在本年度的创建中医药先进县、河南省二级以上医院抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查、 河南省二级以上医院“十大指标”宏观监管暨“三好一满意”活动检查、河南省医疗服务价格专项检查、省市县三级药品、耗材质量检查等一系列检查中，各项工作得到了上级领导的一致好评，无违价药品，无假冒伪劣等存在质量问题的药品、耗材。
存在的问题
　　　综上所述，我科在管理、业务及各项检查中均取得了可喜的成绩，但也存在一些不足之处，主要有以下几个方面：
　　　（一）管理方面，按要求药学专业技术人员应不少于卫生专业技术人员的8%，目前我科只有19人，人员少，岗位职责不清，药房、药库均无专职质量验收人员，达不到双人验收的标准。仓储条件达不到规定要求，有待于进一步改善。
　　　（二）临床药学工作初步开展，二级医院临床药师要求不少于3人，我院临床药师少，工作开展的不够深入。合理用药方面，处方、医嘱书写有所改善，但处方合格率仅有60%左右，按要求处方合格率应达到95%；抗菌药物使用强度在不断下降，但门诊、住院的抗菌药物使用率均偏高，Ⅰ类切口预防使用抗菌药物比例与要求的30%差距还很大，仍需加大力度规范抗菌药物临床应用。
　　　（三）信息化建设体系薄弱，药品仓储和药品质量管理信息未实施信息化管理，我院抗菌药物使用强度等指标需要手工计算，院、科两级抗菌药物使用量、使用金额、使用强度排名，住院患者联合应用抗菌药物比例，手术预防应用抗菌药物比例、用药时机、使用疗程等指标无法统计，每月对25%具有抗菌药物处方权的医师每名点评不少于50份处方、医嘱等工作无法完成，信息化建设体系有待于进一步加强。服务方面，面对我院病人数量日趋增加，各个部门的工作量随之增加的形势，我科将进一步提高服务质量，增进医患沟通，构建和谐医患关系。
　　　在新一年里，我科全体人员将心往一处想，劲往一处使，再接再厉，不断提高自身业务水平，为我院更加辉煌的明天做出应有的贡献！
   



2013年药剂科工作计划

    在新的一年里，我科将根据医院发展的总体目标，加强药品质量管理的力度和深度，在已取得成绩的基础上，制定切实可行的工作目标。以下是2013年的工作安排：
加强业务学习培训
　　　进一步加强我科人员对《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法律法规及我院各项规章制度、职责和专业知识的学习，鼓励我科人员参加职称、职业资格考试，不断提高我科人员业务素质和职业素养，更好的为患者、为临床服务。
加强质控管理
　　　严格按照我院招标采购制度采购药品，严把药品质量关，确保购进药品的质量，及时掌握临床科室用药需求，确保临床用药的供应。加强药品有效期管理，严格按照先进先出、近期先出的原则，确保临床应用的安全，并减少我院因药品过期造成的损失。
促进合理用药
　　　严格控制药占比，监控每月药品、抗菌药物的销售量、销售金额前10名，每月公示合理用药、不合理用药前10明的医师。对不合理应用的药品，可采取停止临床供应的措施，促使临床各科室及全院药占比均达到规定的指标。深入开展处方点评、病历抽查、抗菌药物临床应用情况动态监测工作，通过监测控制门诊抗菌药物使用率、门诊注射剂使用率、门诊基本药物比例、处方合格率、住院抗菌药物使用率、住院抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口预防使用抗菌药物比例、围手术期术前用药时机合理百分率等合理用药指标，加强药物不良反应监控，促进临床合理用药。
临床药学方面
　　　加强临床药学队伍建设，深入开展临床药学工作，本着“服务病人、服务临床”的理念，进一步落实处方点评制度、临床药师查房制度，加强处方、医嘱点评及运行、出院病历抽查工作，及时将处方点评分析通报及合理用药分析通报反馈给临床，促进临床用药安全、经济、有效、合理，并重点监管我院抗菌药物的临床应用情况，通过不断持续改进，使抗菌药物临床应用进一步规范合理。加强合理用药宣传工作，使合理用药观念深入人心，合理用药知识全面普及。
    伴随着人们的健康意识不断增强和对健康的需求不断增加，我们将始终围绕以服务病人为中心，临床药学为基础，，进一步做好药品管理工作，促进临床合理用药，提供更好更优质的药学服务，为我院更加美好的未来贡献自己的力量！

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