北京积水潭医院：开展处方点评 促进合理用药

         在预防、治疗、诊断疾病过程中，药品具有不可替代的作用。《2012年中国卫生统计提要》指出，2011年我国医院药品平均收入达2334万元，占医院平均总收入的40.3%，其中，三级医院药品平均收入达20246万元，占医院平均总收入的40.9%[1]。然而，在药品使用过程中，不合理用药现象日益突出，已成为社会广泛关注的问题。

          2010年，世界卫生组织（WHO）报道指出：在世界范围内，超过50%的药品处方、配制和销售行为存在不合理之处，50%的患者不能正确使用药物[2]。在我国，有资料表明，我国不合理用药者约占用药者的12%-32%[3]；每年5000多万住院患者中，至少有250万与药品不良反应有关，死亡约19万人[4]；5000万残疾患者中，听力残疾约占33.3％，60％-80％致聋原因是由于氨基糖苷类抗生素使用不当[4]。这些数据显示，我国不合理用药情况十分严重，已成为影响国民健康的重要因素[4]。

          针对不合理用药情况，WHO制定了一系列政策、方针，如：提出合理用药概念、编著《医疗单位合理用药调研方法与指标》、发布12条关于进一步促进合理用药的核心政策和干预措施等，我国卫生行政部门也颁发了一系列的法规和规范性文件，并创新性的提出了处方点评这一用药监管模式。

          从概念上说，处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，发现存在或潜在的问题，实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程[5]。自2007年《处方管理办法》首次要求医疗机构建立处方点评制度以来，处方点评已在我国各医疗机构全面开展，并取得了可喜成绩。有文献显示，通过一年的集中处方点评及干预，北京市18 家社区医疗卫生机构平均用药品种数、抗菌药物使用率、基本药物使用率、注射剂使用率、通用名使用率、不规范处方百分率、不适宜处方百分率等指标均得到有效改善，推动了区域内合理用药水平的提高[6]。

          时值“新医改”不断深入推进之际，作为医院药师工作职能转变的契机、促进医疗机构合理用药的重要措施之一，处方点评工作的科学、规范、有效开展，有利于降低医疗费用、保证医疗服务质量、维护患者生命健康，可为新医改的顺利进行、合理用药水平的全面提高保驾护航。


          参考资料：

          [1] 中华人民共和国卫生部. 2012年中国卫生统计提要[EB/OL].

          http://61.49.18.65/zwgkzt/ptjty/201206/55044.shtml. 2012-06-06.

          [2] 世界卫生组织. 药物：合理使用药物[EB/OL].

          http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs338/zh/. 2010-05.

          [3] 佚名.不合理用药已成为人类健康的主要杀手[J]. 中国药业,2004,02:卷首篇1.

          [4] 唐镜波,李晋.“医改”成功需要合理用药制度的有力支撑[J]. 中国药房,2011,22(37):3457-3462.

          [5] 中华人民共和国卫生部. 医院处方点评管理规范（试行）[EB/OL]. http://www.moh.gov.cn/mohylfwjgs/s3582/201003/46163.shtml. 2010-02-10.

          [6] 刘宪军, 赵志刚. 北京市社区医疗卫生机构实施集中处方点评效果分析[J]. 中国医院用药评价与分析,2012,12(4):370-372.

分享了，谢谢

分享了，谢谢

分享了，谢谢

分享了，谢谢

分享了，谢谢

古丽药师 发表于 2013-3-15  12:52
分享了，谢谢

分享了，谢谢。

谢谢分享

谢谢分享

已阅读，感谢分享