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青年药师风采展示:大连医科大学附属第一医院柳杰
与时俱进做百姓用药安全卫士 ——记大连医科大学附属第一医院柳杰
柳杰,2001年毕业于大连医科大学临床药学专业,现任大连医科大学附属第一医院呼吸专业临床药师,卫生部临床药师培训基地带教药师。工作十余年来,柳杰同志在医院的药学各岗位上兢兢业业,恪尽职守,积极热情,勤于奉献,想患者所想,为患者排忧解难。心系病患的工作态度得到了领导、同事及患者的一致好评。
柳杰最初参加工作时被分配到门诊药房,那时医院药学工作的重心是保障临床药品供应服务。由于医院每天接诊患者人数众多,药师的调剂工作量很大,平均每人每分钟要调剂约1张处方,在有限的时间内,还要对处方进行“四查十对”。即便如此,每当遇到患者询问药该怎么吃时,对业务要求极高的柳杰,除了按医嘱进行用法用量告知外,都会认真叮嘱患者用药前要仔细看看说明书。为了使每位患者都能得到他们所期盼的、更专业、更全面的药学服务,柳杰主动放弃休息时间,努力钻研业务,力争在有限的取药时间里为患者提供更丰富的安全用药信息。
作为一名服务于患者的药师,她在掌握扎实的药学理论基础上,更以耐心、热诚和良好的沟通技能赢得了患者的认可。有一次,一位患者带着一支鼻喷剂找到药房,怒气冲冲地质问正在值班的柳杰为何喷剂按了多下也喷不出药来,是不是假劣药品。在安抚来者愤怒情绪的同时,她认真观察这位患者的几次操作过程后发现了问题所在:按下去的力度不够,只按到了1/2的位置药水是喷不出来的。于是柳杰耐心的向患儿家长说明了情况,并按正确的操作示范喷出了药,这位患者才恍然大悟,连忙为自己刚才的态度道歉。柳杰笑着说没关系,并认真向其宣讲了防治过敏性鼻炎的常识和忽视鼻炎治疗的危害等。最后这位患者满怀感激的离开了。
近十年是中国医院药学快速、蓬勃发展的十年,从2005年卫生部推行“临床药师制”伊始,柳杰同志即被科领导选派到临床一线开展临床药师工作,成为医院第一批临床药师。2006年,经过复旦大学附属中山医院为期1年的“呼吸专业临床药师培训”,柳杰对自己的工作定位更加清晰,那就是用她所掌握的药学专业知识,服务于临床,做患者用药安全的守门人。临床药师工作非常有意义而且责任重大,即要在日常工作中帮助医生制定更加合理的药物治疗方案,协助医生发现药源性的疾病或药物导致的病情改变,帮助患者发现药物治疗过程中潜在的安全隐患,以及及时发现用药是否不足或超量,用以帮助医生和患者增减药量等。
曾有一位心衰的患者在治疗过程中出现口唇粘膜溃烂,请皮肤科医生会诊后考虑为磺胺引起的固定型药疹可能性大,但当时该患并没有使用任何磺胺类药物,所以只给予了“甲紫”涂患处处理。但患者的溃烂没有得到有效控制,面积逐渐增大。柳杰在得知后,详细查看了患者的治疗方案,结果发现其因心衰每日注射的药物“呋塞米”,其中是含有“磺酰胺基团”,磺胺过敏者禁用。于是立即建议医生停用“呋塞米”,并告知医生也不能换用“托拉塞米”、“氢氯噻嗪”等与磺胺结构相近的利尿药。医生采纳了她的建议。在观察一周后,患者口唇溃烂处结痂愈合。出院前,柳杰还极为负责的将“磺胺过敏者禁用的八大类药物”书面材料整理出来交给患者,以提醒和帮助其尽量避免以后因用药出现类似反应。
柳杰收集病区发生的用药不良反应或事件,并及时上报,以助于临床医生、医院和上级部门对用药安全的监控,同时对医护人员进行药物不良反应知识宣教,提高大家对药物不良反应的警觉性、辨识力和上报率。因相关工作出色,2009年,柳杰获得“大连市药品不良反应先进个人”的光荣称号。
在柳杰多年的临床药学工作中,还有一名患者让她印象深刻。一位长期被多种慢性疾病(支气管扩张反复感染、重度慢阻肺、青光眼致右眼失明)折磨的老年女性曾在多家医院诊治过,本人对治疗几近丧失了信心,这次她抱着最后一丝希望求医住进了大医一院。经过柳杰的详细问诊,了解到该患者曾因医生用药不当发生过很多药物不良反应事件,如静滴糖皮质激素导致青光眼症状加重、剧烈头痛,长期服用特布他林片导致快速心律失常等
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在药物治疗方案的选择上,柳药师积极与医生沟通,既保证选择药物的有效性,更建议医生避免选择对患者有进一步损害的药物,并对患者整个药物治疗过程进行了全程跟踪和监护。经过三周的治疗,患者无任何药物不良反应发生,可以康复出院了。出院前老大娘感激的对柳杰说:“柳药师,这是我这么多年来好的最快、最彻底、最不遭罪的一次。以前我不知道医院里还有临床药师,为医生出谋划策,为患者排忧解难。是你让我有所了解,并且做得非常好。感谢贵院领导培养出的临床药师!”听着患者动情的表白,柳杰心里暖暖的,觉得自己所做的一切都是非常有价值的。出院后,柳药师又对患者做了进一步的用药指导和随访。后来,大娘在电话里欣喜地告诉柳杰,现在自己每年入院次数减少了,病情也控制的很好,一年的时间里再也没发生过药源性损害,以前她喘得厉害不能出门,现在可以领着孙子逛公园了。
做临床药师越久,柳杰越能感受到老百姓(这里不单是患者,还有他们的家属)对正确用药知识的匮乏,对专业指导的渴望,对健康美好生活的追求,更加激发了她对专业知识的孜孜不倦、精益求精。追踪医药学发展的最前沿,以最科学的、及时的药学信息服用于临床、服务于患者,使他们过上健康的、有质量的生活,是柳杰毕生的追求。柳杰还同时担负着外院临床药师的培训教学工作,目的是培养更多的药师走向临床,为更多的人提供专业的药学服务,使更多的人受益。
2010年,柳杰荣获了“辽宁省优秀临床药师”称号,她将以此为起点,再接再厉,愿以毕生精力奉献于祖国的药学事业,做百姓用药的安全卫士!
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