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发布日期:2012-09-02 来源:新华网
新华网北京9月1日电 (记者 李亚红)不少患者有这样的就医经历:好不容易挂个专家号,没说几句话,开一堆药就被打发了。北京朝阳医院9月1日推行医药分开,取消15%药品加成,取消挂号费、诊疗费,收取医事服务费。部分患者的感受是:专家瞧病时间长了,药费少了。
记者1日8时走进朝阳医院,医院安排咨询员,解答病人疑问。“不收挂号费,收医事服务费,可医事服务费为什么这么贵?”不少来医院看病的患者都有些惊讶。医事服务费按医师职级确定,分别为42元、60元、80元、100元不等,远高于以前5元至14元的挂号费(含诊疗费)。
针对患者的疑问,医院咨询员说,北京市将医事服务费纳入医保报销范围,医保定额支付每人次40元。如果您是北京医保患者,每人次个人支付标准为:普通门诊2元,副主任医师20元,主任医师40元,知名专家门诊60元。
在1日之前挂知名专家费用只要14元,现在却要100元。来看病的张振国说,即使医保报销40元,自己也要付60元。医院咨询员解释:“您看,现在药价降了15%,药费肯定能省。而且医事服务费引导患者分流,专家的时间释放出来后,可以看得更细致了。”
北京朝阳医院理事长封国生说,原来知名专家的挂号费才14元,导致患者不论大病小病都爱找专家。实行医事服务费后,部分患者挂专家号前会有更多考虑,不再随意挂专家号。
在医院挂号大厅,84岁的高丽宏因高血压挂了心内科知名专家号。在多家医院看过后“觉得还是对自己的病情不明白”。这次看完病,医生只给她开了一种药,药费66.28元。
对此,老人很满意。她说,自己经常看病挂专家号,原来医生解答的时间都比较短,然后开一堆药。这次专家瞧病时间长了,是医生与她交流时间最长的一次,大约10多分钟。“医生给我讲得清楚,我心里踏实。虽然挂号多花了钱,但药费少了。”
记者在采访时,多名常来朝阳医院看病的慢性病患者表示,“药费比过去少了”。然而,也有外地患者因为医事服务费无法报销担心负担会加重。北京市医管局副局长毛羽认为,外地患者大都是患疑难杂症才到北京看病,往往要开的药也较多,医院取消药品加成会使外地患者的药费大大降低,有的足以抵消医事服务费的支出。
有人认为,取消药品加成只是切断了医院收入和药品销售的关系,医生多卖药、医药企业送“回扣”的链条并没有完全斩断,医生仍有多卖药的动力。对此,朝阳医院规定,对用药量超常的医生、使用数量异常增高的药品厂商进行诫勉谈话制度。
封国生说,医院坚持处方点评制度,对开“大处方”和不合理用药的医生实施严厉处罚,直至暂停其处方资格。医院希望通过规范用药,使朝阳医院所有患者的药费负担都能够减轻。
(李亚红)
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