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本帖最后由 反冲力 于 2012-8-26 17:19 编辑
八十年代开始关注临床药学,践行临床药学至今,却没有一点成就感。大多数用药咨询过的病人都走了,即使有些能长期生存下来,也多归功于医生;走在路上,偶尔远远遇见患者家属,大多数情况下选择绕道而行,恐怕患者家属也是这样的想法。药师不愿意和曾经的患属打招呼,是出于内心无法挥去的愧疚感,虽然我们可以说我们尽力了;患属不愿打招呼,或许是不愿意勾起失去亲人的痛,即使对曾经的用药咨询没有怨言。
当我参加学术会议的时候,看到大专家们津津乐道某某临床药学试验,才华惊艳地报出一串串精确到小数点后面2位数的数据,而患者经过无数的折腾、花费无数的钱财、患属耗尽无数的精力,而有的患者生存期仅仅提高一、二个月时,我不再敬佩专家们,我甚至很阿Q地认为,专家们有点走火入魔了,沉迷在对当下中国尤其基层医院实际指导意义不大的数字游戏里自娱自乐而不能自拨。
面对我们的病人和家属,我们就真的问心无愧了吗?我们在临床药学还能做些什么?作为现在工作在县市级医院的药师,我们应该走怎样的路?这是我经常思考的问题。现实问题是,谁去负责用药咨询与用药健康教育?护理部吗?他们显然没有这个能力和水平;大专家医师吗?他们显然没有这个精力和兴趣;大医院的医生吗?道理同大专家。这是一项吃力未必讨好、三年难出成就的工作,人家能等得及吗?要知道大医院的专家周末都忙着外出开刀、会诊、讲学,哪次不要赚个5位数?谁愿意干?
历史的重任应该落在底层的临床药学工作者身上。如果每个医院都能按规范坚持不懈地将用药咨询与用药健康教育工作做下去(而不是经做研究,过后就丢),那么我想患者的总死亡率肯定随着生存期的延长而下降。让我们行动起来,从零做起,走出医院,走进社区、走进单位、走进人群,把药源性疾病早早地找出来,并,避免之!也希望大专家们给予关注、给予指导、给予鼓励、给予扶植!
虽然专家说探索的年轻人,特别需要鼓励,这是继续下去的力量源泉。希望有关人士能够重视!现在制定制度的人了解临床药学太少了,更多是法盲不知道立法保障自己!医院药师的声音得不到重视,很多时候还会被误解!希望以后能够改善!觉得可以在九年义务教育添加一门大众用药课程,增加民众对用药的认识。关键在于设定什么样的目标,如果订的目标太高,会很伤信心。原则是,用药咨询有一个算一个,逐步累积,一代一代地做下去,要有点愚公精神。
社会不能改变,做一些实实在在有益的工作也就够了,已经非常不容易了,还是缩在自己的一亩三分田里自娱自乐吧。困难肯定是很大的,否则不就不是问题了。或许有朋友说有一定的道理,但有些片面,有点以偏代全,过于偏激。。。希望这些差劲的言语不会影响到低年制的药师的判断,更希望得到他乡遇知己的同行支持与坚守。
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