TA的每日心情 | 4 天前 |
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脓性标本(分泌物或穿刺液)采集方法及注意事项
脓标本的选择更大程度上取决于感染的程度和性质。对大多数开放伤口,采集前应先去除表面定植菌群。除非有渗出物,干燥、结痂伤口,一般不做培养。闭合脓肿应取渗出物和脓肿壁标本,不能用干燥的棉拭子采集标本,防止标本干燥及标本中可能存在的厌氧菌死亡。
开放病灶和脓肿:尽量去除表面分泌物,用拭子在病灶活动区域或基底部采集标本。创伤标本如没有炎性细胞可能说明采集了表皮正常菌群,与疾病过程无关,应重新采集。不要仅送检脓液,因为脓液不能代表伤口特点,建议同时取活检标本检查。
脓疱或水疱:酒精消毒使之干燥,对于患儿用针头挑破脓疱,拭子采集脓疱液和基底部标本,迅速送往实验室,1小时内不能培养应将标本冷藏。
在采集标本时,应注意无菌操作,以防带入与感染无关的皮肤定植菌。采集标本应尽可能在使用抗生素前采集标本,若患者在采集标本前已用抗生素,应在检验申请单上注明应用的抗生素,并在下次用抗生素前采集标本。采集标本时应注意标本的性状、色泽及气味,为分离鉴定致病菌提供依据。标本采集后,室温下应在2h内送至微生物室接种处理,若不能及时送检,需氧培养的标本除对环境敏感的淋球菌、脑膜炎双球菌和流感嗜血杆菌等标本外,可保存在4℃冰箱中,但保存时间不超过24h。需做厌氧培养的标本若不能及时送检,需室温保存,但保存时间不超过24h。
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