患上干燥综合征女子反复发热

患上干燥综合征女子反复发热

发布时间：2012-6-29 8:55:25   新闻来源：厦门日报

王琳主任医师在为患者做小肠镜 女子反复高热、咳嗽，医生起初当肺炎治疗，但久治不愈。经过多个科室会诊，最近她被确诊为干燥综合征，经过激素等治疗，目前病情已逐渐好转。 反复发热，病因成谜 林女士今年56岁，因反复午后及凌晨高热、咳嗽而到厦门大学附属中山医院就诊，医生初步诊断为社区获得性肺炎，给予抗感染治疗后，其咳嗽有所好转。进一步检查却发现她的转氨酶明显升高，说明肝功能受损，于是入住消化内科接受治疗，医生给予护肝治疗后，她的肝功能好转很快。　 奇怪的是，林女士仍然反复发热，体温波动在37.4℃～39.5℃，同时出现厌食、无力，肩关节、腰背部及手指关节酸痛。血常规检查发现其白细胞数值偏低。在此期间，林女士还出现阵发性房颤，一过性谵妄、被害妄想等精神症状，此时病程已超过2周，患者和家属十分焦虑。 细心询问，找准病根 发热、关节酸痛、白细胞下降、肝功能损害、神经系统损害都难以用社区获得性肺炎来解释，那么，患者发热及多系统损害的原因究竟是什么呢？厦门大学附属中山医院消化内科大查房时，医师们仔细询问了病史，详细查阅了患者的病例资料，不放过寻找发热原因的任何蛛丝马迹。经询问，患者除发热、咳嗽等表现外，近期有口干、眼干症状，据此基本确定该患者反复发热是因为一种导致呼吸、消化、血液多系统损害的全身性疾病，很可能是血液系统性疾病、自身免疫性疾病。　 在进一步检查中，消化内科医生发现患者唾液分泌减少，唾液腺摄取、排泄功能受损；唇黏膜活检病理提示腺体间质淋巴细胞浸润。综合患者临床表现及血液科、风湿科、肿瘤科、内分泌科、神经内科会诊意见，最终确诊林女士患上了干燥综合征。口服激素治疗后，林女士体温逐渐恢复正常，关节酸痛、乏力、眼干症状逐渐好转。　 中山医院消化内科王琳主任医师介绍，干燥综合征是一种累及外分泌腺体为主的自身免疫性疾病，起病多数呈隐袭和慢性进行性，可涉及全身各系统，临床表现多样、症状轻重不一。本病易被误诊或漏诊，主要是因为眼干和口干症状常不被重视，而且少数患者根本不觉得口干、眼干。干燥综合征的消化道系统表现可有萎缩性胃炎、消化不良、吞咽困难、胃食管反流以及亚临床胰腺炎、肝脏损害。 加强合作，提升技术 厦门大学附属中山医院消化内科近年来与台湾大学医学院附设医院、香港大学玛丽医院、北京协和医院、第四军医大学西京医院、第二军医大学长海医院、上海交通大学瑞金医院等一流医院建立了良好的合作关系，共同成立了海峡两岸消化疑难疾病会诊基地，旨在以精湛的医术、精心的服务为海西人民提供优质医疗服务，促进人民健康和社会和谐。近年来，在任建林教授带领下，消化内科全体成员不断努力进取，疑难病的诊治能力取得显著进步，同时借助海峡两岸疑难疾病会诊基地平台，使很多疑难病不必离开鹭岛就能得到很好的诊治，广受群众好评，区域辐射效应逐步显现。 >>>链接 在全省率先引进 电子小肠镜技术 电子小肠镜分为双气囊小肠镜和单气囊小肠镜。双气囊小肠镜检查可根据病变部位不同，选择从口腔或从肛门进镜。经口进镜一般可抵达回肠中下段或末段回肠，经肛门进镜可上达空肠中上段，这样交叉进镜可使医生对整个小肠进行完全、彻底、无盲区的检查，能检出绝大多数小肠疾病。小肠镜检查时间平均为40—60分钟，患者在清醒镇静或全麻下检查，耐受性和安全性均良好。双气囊电子小肠镜的应用使医生对整个消化道检查不再存盲区，使小肠疾病诊治水平提升到全新高度。　   2001年国外率先推出双气囊小肠镜技术，厦门大学附属中山医院紧跟国际步伐，积极与国际新技术保持同步。2004年，消化内科在全省率先引进小肠镜检查技术，为众多患者找到病根，解除病痛。　 本报记者楚燕 通讯员陈芳

学习了

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见识广了。多谢。

谢谢了

有一个同学的姥姥也得了这种病，刚开始也是没有诊断清楚~~

看过的得此病的人，都是很严重了才诊断清楚。