社区卫生中心开出“三代头孢”

在基层根本就不管什么抗生素是几级，只要那个效果觉得好就用那个，以前我经常看到开三联，后来有了严格规定就一般只开两联了，没在基层做过的根本想象不到下面用药有多乱，抗生素的管理规定好像根本没有到达基层一样

用一个东西缠在手上的皮试方法，表示没见过，请科普下，谢谢！
另外，对于这个记者如此写文章呢，标题有点过了！要知道“三代头孢”和“三代头孢+酶抑制剂”是有本质上的区别的。社区配备三代头孢很正常，可以说也很合适。但“三代头孢+酶抑制剂”就不一样了，对一般的读者，误导性很强，很容易造成“使用三代头孢肯定是利润驱使”，社区不应该配备并使用“三代头孢”。
导致社区医疗水平低下，多方面管理存在问题的原因很多，经营管理者、政府、老百姓、公立医院均有责任。现状是个恶性循环的结果，不能只求一味地要求经营管理者提高这提高那，个人认为政府的调控很重要。好点的医生都削尖脑袋往公立医院挤，去哪弄人才？要知道医疗水平和临床经验是很有关系的。本案例先不讨论医生开三代头孢+酶抑的意图，但忽略皮试结果或皮试不规范及未做好抢救措施，体现出社区卫生服务中心对紧张的医患关系未有充分的认识，诊疗过程疏忽大意。

没人管的事情多了，哎，习惯了就好！

看后心里很难过，抗菌药物整治的“劲风”没刮到的地方还有很多，滥用的、乱用的。。。。。。，哎，多少人稀里糊涂的就丢了性命！

看后心里很难过，抗菌药物整治的“劲风”没刮到的地方还有很多，滥用的、乱用的。。。。。。，哎，多少人稀里糊涂的就丢了性命！

李艳花 发表于 2012-8-7  06:48
“用一个东西缠在手腕上,10分钟左右出的结果”是什么意思

是在做过敏试验，我们医院就是这样做的。
是用配好的试验液滴在做实验用的小器具上，绑在手臂内侧，5分钟左右观察对照看结果。
弊端：有时试验液并非新鲜配制，而是在规定时间内。
         药房与输液室是同步的，药房的青霉素数量很大（在十几件以上），保证长时间批号跟输液室批号吻  合。更换批号通知。要配合好。
        头孢类的实验好像是头孢一代选择一种做代表做实验（如头孢噻吩、拉定都用头孢唑啉来做实验。曲松、他定、哌酮等都用噻肟做实验）。

优点：增加病人顺应性，减少等待时间，减少疼痛，特别是儿童。减轻护士的工作强度、压力，阳性的准确率很高。

可惜临床药师的力量太单薄了，没有院领导的支持根本无路可走，更别说监督医生的合理用药了！

一般的感冒联用三种抗生素，喹诺酮+硝咪唑+三线头孢。。。。。。。。

这种情况使用在基层卫生院太常见了，去年到基层去检查，住院的基本上是两联使用抗生素。头孢类等时间性抗菌药基本上使用频率为“QD"。提出问题后也不见有个改进的方法，因为基层医院基本上就靠一两个主治、或主任医师在看病赚钱。根本就不当回事。

社区基层无人监管，用药不规范。