关于中成药溶媒选择，请教

刚看了处方点评一则，生脉加入生理盐水静滴，此处方被判定为溶媒选择不当，其中一个重要原因中成药制剂成份复杂，含不同成分的高分子物质和可能残留的微量蛋白。与盐水这类电解质溶液配伍可发生盐析反应，产生肉眼不可见的微粒，增加中成药输液不良反应的发生率。为此我特地查了我院药房的十几种中成药的说明书。其说明书都要求用葡萄糖作为溶媒，只是有少数几个还可以用生理盐水。我想向各位老师请教一个问题，因为我每个月要参加业务查房，鉴于此情况，能不能建议医师在使用中成药制剂时尽可能的使用葡萄糖作为溶媒？请各位老师不吝赐教

以药品说明书为依据

很多医生不知道，把道理说给他们听，一部分会理解的，但是毕竟临床情况多，如果患者是糖尿病糖水就不合适了。

“能不能建议医师在使用中成药制剂时尽可能的使用葡萄糖作为溶媒？”当然不行了，不同的中药注射剂pH不同，因此应以说明书为准。

什么是“中成药制剂”？？，应该是中药注射剂吧？一定要按照说明书要求选择溶媒。

你的问题应该这样建议：
中药注射剂说明书部分会要求用糖水（丹参、血栓通等）做溶媒，部分会要求使用盐水（红花黄色素、血必净等），大都说明书是可糖可盐的（喜炎平、丹红、热毒宁、醒脑静等等），这些中药注射剂在选用溶媒时，即可以跟医生推荐使用糖水做溶媒，当然糖尿病人除外。

以说明书为准

以说明书为准

说明书是法律文书

应以说明书为准。