高人，又见高人！93岁老人门诊处方

我的信息与你们是一样的，仅限于这张处方，若能知道检查结果、门诊病历，已经在病人用药前直接找医生去了。
药房水平的参差不齐是众所周知的事，所以答案是：处方早就发出。可悲的不仅是不及时制止（以至于没意义），还在于发现这样的处方了却不能声张，于医生，不见得乐意接受（什么人什么性格得掂量着办）；于药房，因为技术水平与他们无关，早已养成除发错药外任何事不闻不问的习惯，说了100%招人嫌弃；于医院，是多一事不如少一事（挺奇怪的作为）。
最后，感谢tyqdada的提醒，氟罗沙星确实应该qd给药，我也没看出来。其血中清除半衰期为9~15小时左右，为浓度依赖性抗菌药。但单纯qd或bid问题不一定跟医生反映，个人觉得bid不是大错。剂量问题已经注意到了。
喹诺酮类不属于“抗生素”，以为自己已经够吹毛求疵了，不可能犯这种低级错误，翻看原文，居然真的错了 已经改正，谢谢指正！那可是从药品说明书直接copy的呢，可见，说明书不能信啊

学习一下啊，谢谢楼主

谢谢你的回复。你的认真劲很值得我们同行学习。其实你说的情况很实际，是普遍现象。
我觉得：对于某些不合理处方，我们可通过院内的“药讯”等刊物，反馈给医生，但分析、评价、建议一定要有根有据，且就事不对人，我想医生也会接受的---这是我的体会。

关于氟罗沙星qd和bid给药问题，看似小事，但并非如此，尤其对93岁的老人，万一不测，这事可大了。我曾遇这样一案例，患者大约70岁（具体记不清了）病情“稳定”后撤掉某些抗菌药换上了“左克”---盐酸左氧氟沙星注射液，0.3+NS250ml，bid,ivgtt。3天后病情突变死亡。家属拿来厂家说明书控告没正确使用此药。理由1说明书（07年核准前）示：静脉滴注成人每日0.4，分2次静滴；重症可增至每日0.6，分2次静滴。2 0.2须稀释于250ml的NS或5%GS中；0.3须稀释于500ml的NS或5%GS中；3 老年人肾功能低下，需减量或慎用。医生也很"冤"，可乐必妥0.3溶媒不就100ml，现到好，250ml反而少了。但说明书是法律文书。还得提醒医生按说明书处方噢

回帖，学习一下
谢谢楼主

“万一不测”的何止bid！“待查”就够喝一壶了
还是谢谢提醒

学习学习，看看到底怎么回事？

学习，学习。谢谢楼主

我滴个天啊，高人诶，学习了

丹参川芎嗪这些中成药制剂不是不宜在同一容器中与其它药物混用的吗