关于慢性鼻炎鼻窦炎手术用药问题

gupengscu · 发表于 2012-5-28 17:30:50

慢性鼻窦炎，鼻中隔纠正术，术前无发热，实验室检查一切正常；但术后预防用药长达7天，医生理由为治疗性+预防用药。请问合理吗？

478674762 · 发表于 2012-5-28 17:36:09

我也是有这样一个疑问，期待高手解答..........

黄河 · 发表于 2012-5-28 18:07:19

具体分析？有基础病，可以理解。选择哪一个预防？

yumin7206 · 发表于 2012-5-28 20:16:23

鼻窦炎手术属于清洁-污染切口应预防使用抗菌药物，建议总预防时间不超过48小时，但《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》提及手术中发现已存在细菌性感染，手术后应继续用药直至感染消除。

gupengscu · 发表于 2012-5-28 21:45:27

关键慢性鼻炎很可能并发细菌感染，治疗究竟疗程多长？

yjk021002 · 发表于 2012-5-29 14:51:13

不合理~！7天啊

xud35318 · 发表于 2012-5-29 17:14:45

慢性鼻窦炎、鼻中隔纠正术一般属于III类切口手术，术中鼻腔有很多脓液，很难清除，所以术后抗菌药物的使用时间一般都很长，而且一般术前一周就开始使用抗菌药物，慢性鼻窦炎治疗指南也指出术后要长时间使用大环内酯类抗生素长期治疗12周，病人还要回院复诊清洗鼻腔。所以对于慢性鼻窦炎个人觉得很难按照《抗菌药物临床应用指导原则》去点评，化脓性中耳炎也一样，所以对于耳鼻喉科这样的专科应该区别对待。