胃动力药的配伍禁忌

胃动力药的配伍禁忌
胃动力药是消化道常用药物。这类药物能增强胃肠蠕动，治疗各种原因引起的恶心、呕吐、腹胀等症状，特别是食管返流症、食管下端括约肌驰缓症的首选药物。但这类药物是不能与抗胆硷药、抗酸药等消化道药物合用的，属于配伍禁忌，服药时应引起注意。 吗叮啉与阿托品、普鲁本辛合用，其药理作用正好相反，即前者促进胃肠蠕动，后者抑制蠕动，合用后徒劳无效。 抗酸剂治疗溃疡要求在胃中停留时间要长，以便分散在胃粘膜表面而发挥作用，若与吗叮啉合用，由于后者增加胃肠蠕动，缩短了抗酸剂在胃内的停留时间，必然使其作用减弱，应避免合用。 胃动力药与甲氰咪呱、雷尼替丁等合用，由于蠕动加快，缩短了后者在胃中的停留时间，显然会影响其作用发挥，也要尽量避免同时应用。 吗叮啉与乳酶生等合用影响不大，但如果与胃蛋白酶合用，由于胃蛋白酶只在酸性条件下作用最强，而使用吗叮啉增强了胃蠕动，使胃蛋白酶迅速到达肠腔，从而失去了适宜的疗效环境，起不到应有的作用，所以两者不宜合用。 总之，由于胃动力药影响胃排空，凡是受排空影响的药物与这类药物合用，都会使其疗效降低，服用者应注意双方之间的配伍禁忌，不要随意盲目使用。

请问一下版主：体外的叫配伍禁忌，体内的应该叫相互作用吧！？

原帖由 andy3520 于 2007-8-21 11:01 发表
请问一下版主：体外的叫配伍禁忌，体内的应该叫相互作用吧！？

我的理解：配伍禁忌体外体内都可以用

体外的特指输液的配伍问题

体内指的是联合用药的配伍禁忌

同意“吗叮啉与阿托品、普鲁本辛合用，其药理作用正好相反，即前者促进胃肠蠕动，后者抑制蠕动，合用后徒劳无效。”但须注意特殊情况。如：
　　
　　对于一些胆绞痛伴呕吐的病人，用阿托品、普鲁本辛解痉（主要作用于胆道、肠道）；同时合用吗叮啉、胃复安止呕（主要作用于胃部及十二指肠）。此时合用并无矛盾。

同意楼上观点，具体情况应作具体分析。

同意以上观点，具体情况应作具体分析。

作处方点评时，曾与临床医生讨论！具体情况应作具体分析！！