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个人意见:不宜用药,乙肝抗病毒的两个指标:病毒和酶,要两个达到标准才可进行抗病毒治疗。目前建议多休息,定期复查肝功能
表 1 慢性乙肝三种认可的治疗方法的比较
IFN2α 拉米夫定 阿德福韦
适应症
HBeAg + ,ALT 正常 不适合 不适合 不适合
HBeAg + ,慢性肝炎 适合 适合 适合
HBeAg - ,慢性肝炎 适合 适合 适合
治疗持续时间
HBeAg + ,慢性肝炎 4~6 个月 ≥1 年 ≥1 年
HBeAg - ,慢性肝炎 1 年 > 1 年 > 1 年
给药途径 皮下注射 口服 口服
副作用 很多 忽略不计 潜在肾毒性
耐药性 无 ~20 % ,1 年 无 ,1 年
~70 % ,5 年 ~3 % ,2 年
费用 高 低 中
--------------摘自《慢性乙型肝炎治疗指南( 美国肝脏病研究协会)》 |
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