1例凶险的社区获得性肺炎

这种MRSA对万古霉素耐药？

四眼儿 发表于 2012-4-18  11:04
中性粒是白细胞的一种（占50-70%），为什么说对白细胞没有作用呢？

看细菌学相关内容：金黄色葡萄球菌:
二、致病性与免疫性
（一）致病物质：毒素和酶类
毒素有：
1、葡萄球菌溶血素：可产生α、β、γ、δ四种抗原性不同的溶血素，对人类有致病作用的主要是α溶血素，被称作“攻击因子”。α溶血素具有溶血、皮肤坏死作用；是蛋白质，不耐热，可制成类毒素，用于金黄色葡萄球菌感染的预防和治疗。
2、杀白细胞毒素：只损伤中性粒细胞和巨噬细胞。与两类细胞表面有特异性受体（神经节苷脂和卵磷脂）有关。该毒素有F（快）和S（慢）两种成分构成。作用部位主要在白细胞的细胞膜。死亡白细胞的残存成分可以形成血栓，导致中毒性炎症反应以及组织坏死等病变。
3、肠毒素：引起食物中毒，有A-E，G-I 8个血清型，肠毒素A引起的食物中毒最多见，D主要存在于污染的乳制品中，B能引起伪膜性肠炎。
4、剥脱性毒素：又称表皮溶解毒素，是蛋白质，您裂解表皮的棘状颗粒层细胞，引起烫伤样皮肤综合症（SSSS）。主要发生于新生儿和婴幼儿。该毒素分为ETA（耐热，由基因控制）和ETB（不耐热由质粒控制）。
5、中毒性休克综合症毒素1（TSST-1）：引起毒素性休克综合症（TSS）。
酶类有：
1、血浆凝固酶(coagulase)：
1）是一种能使人或兔血浆发生凝固的蛋白质
2）作用类似凝血酶原物质，可被人或兔血浆中协同因子激活，形成凝血酶原样物质，使液态的纤维蛋白原变成固态的纤维蛋白，血浆凝固
3）酶使纤维蛋白沉积于菌体表面，阻碍吞噬细胞的吞噬或防止在细胞内被破坏、免受体液中杀菌物质的作用
4）感染易于局限化和形成血栓与凝固酶生成有关。
是葡萄球菌致病性重要指标之一
2、耐热核酸酶(heat-stable nuclease)：
1）耐热：100℃15min或在60℃2h不被破坏
2）对DNA或RNA有较强的降解能力
3）有抗原性，是葡萄球菌致病性重要指标之一
还能产生过氧化氢酶、透明质酸酶、纤溶酶、脂肪酶和青霉素酶。


“杀白细胞毒素：只损伤中性粒细胞和巨噬细胞。与两类细胞表面有特异性受体（神经节苷脂和卵磷脂）有关。该毒素有F（快）和S（慢）两种成分构成。作用部位主要在白细胞的细胞膜。死亡白细胞的残存成分可以形成血栓，导致中毒性炎症反应以及组织坏死等病变。”

学习了

谢谢！，又长见识了。