请教,多种氨基酸不良反应原因

近来我院出现输注18氨基酸在40滴/分的正常滴速过程中出现过敏,胃肠道反应很多,查文献没有明确的记载,恳请各位同仁指教.

如果特别厉害应该是极个别现象,特异质反应吧,该药的胃肠不良反应应该有记载哈

我们医院以前已曾经出现过17-AAM引起的寒战,这个药主要用于妇产科.基本上是第三天才出现,有点象过敏原在体内积累到一定量,机体才发生反应.在这方面的ADR报道不多,原因解释就更少了.至于胃肠道反应倒不多见,以后可以留意一下.

【药理作用及用途】 氨基酸输液在能量供给充足的情况下，参与蛋白质的合成代谢，获得正氮平衡，并生成酶类、激素、抗体、结构蛋白，促进组织愈合，恢复正常生理功能。
【用法及用量】
①周围静脉输注时，成人每天250～750ml，缓慢静脉滴注。为了提高氨基酸的利用率，应与葡萄糖液或脂肪乳剂并用。
②经中心静脉输注时，成人每天500～750ml，与葡萄糖、脂肪乳剂及其他营养要素混合后经中心静脉连续输注(24小时连续使用)，并应根据年龄、症状、体重等情况，按医嘱适当增减用量。
【不良反应】 输注速度过快时，可产生恶心、呕吐、发热等
【注意事项】
①肝性脑昏迷、严重肾功能衰竭或尿毒症和对氨基酸有代谢障碍的病人禁用。
②大量应用或并用电解质输液时，就注意电解质与酸碱平衡。
③外周静脉输注时，滴注速度必须缓慢。
④用前须详细检查药液，如发现有异常现象时绝对不应使用。
⑤遇冷可能出现结晶，可将药液加热到60℃，缓慢摇动使结晶完全溶解后再用。
⑥开启的药液应一次用完，剩余药液不宜贮存再用。
【规格】
本品由18种氨基酸组成，氨基酸含量10.36%
L-丙氨酸6.20，L-精氨酸7.90，L-天门冬氨酸3.80，L-半胱氨酸1.00，L-谷氨酸6.50，甘氨酸10.70，L-组氨酸6.0，L-异亮氨酸5.60，L-亮氨酸12.50，赖氨酸8.80，L-蛋氨酸3.50，L-苯丙氨酸9.35，L-脯氨酸3.3，L-丝氨酸2.20，L-苏氨酸6.50，L-色氨酸1.30，L-酪氨酸0.35，L-缬氨酸4.50

【别名】 复合氨基酸 ,静脉注射复方氨基酸（１８Ｆ）
【适应症】 氨基酸类静脉营养药，改善外科手术前后病人的营养状态。各种营养不良病人也适用。
【用量用法】
周围静脉输注时，成人一般每天２５０～５００ｍｌ，缓慢静脉滴注。注射速度每小时不能超过相当于氨基酸１０ｇ左右（本品１００ｍｌ），１分钟约２５滴缓慢滴注。老人及重症病人缓慢滴注。经中心静脉输注时，成人每天５００～７５０ｍｌ，按完全胃肠外营养支援的方法，与葡萄糖、脂肪乳剂及其它营养要素混合后经中心静脉连续输注（２４小时连续使用），并根据年龄、症状、体重等情况，按医嘱适当增减用量。
【禁忌】 肝昏迷或有肝昏迷倾向的病人，严重肾功能衰竭或尿毒症。对氨基酸有代谢障碍的病人。
【注意事项】 本品输注过快、过量时，可出现恶心、呕吐、发热、肝功能损害等副反应。
【规格】 注射型：２５０ｍｌ／瓶。

我们院最近也出现了很多关于复方氨基酸的不良反应，主要症状有头晕、恶心、呕吐，皮疹、瘙痒，静脉炎等

学习谢谢