调查中国的 CKD

研究结果表明，1.20 亿中国成年人患有慢性肾脏疾病
背景

发展中国家的慢性肾脏疾病患病率较高。 然而，在中国这样具有经济多样性的发展中国家中，尚未进行过同时包括估算肾小球滤过率 (eGFR) 和蛋白尿的慢性肾脏疾病全国性调查。 我们在中国进行了此类调查，旨在测量慢性肾脏疾病的患病率。

方法

我们对中国成年人的全国代表性样本进行了横断面调查。 慢性肾脏疾病的定义为：eGFR 小于 60 mL/min/1.73 m2，或存在蛋白尿。 参与者完成了关于生活方式和病史的问卷，并接受了血压测量及血液和尿液取样。 测定血清肌酐并用于估算肾小球滤过率。 检测尿白蛋白和肌酐用于评估蛋白尿。 研究计算了粗和校正的肾损害指标发生率，并通过 logistic 回归分析了慢性肾脏疾病发生的相关因素。

结果

研究邀请了 50,550 人，其中 47,204 人同意参与调查。 eGFR 小于 60 mL/min/1.73 m2 的校正发生率为 1.7% (95% CI 1.5—1.9)，蛋白尿的发生率为 9.4% (8.9—10.0)。 慢性肾脏疾病的总患病率为 10.8% (10.2—11.3)；因此，中国慢性肾脏疾病的患者人数估计约为 1.195 亿（1.129 亿-1.250 亿）。 在农村地区，经济发展状况与蛋白尿的存在独立相关。 与其他地区相比，北部 (16.9% [15.1—18.7]) 和西南 (18.3% [16.4—20.4]) 地区慢性肾脏疾病的患病率较高。 与肾损害独立相关的其他因素包括：年龄、性别、高血压、糖尿病、心血管疾病史、高尿酸血症、居住地区和经济状况。

结果解读

慢性肾脏疾病已经成为中国重要的公共卫生问题。 应特别关注中国经济正在发展的农村地区和特定地理区域的居民。

Zhang L, Wang F, Wang L, et al. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. The Lancet. 2012;379:815-22.

太可怕了，所以医保治疗远远小于医疗保健的作用，就如预防强于治疗一样！卫生部应该重视预防保健的相关事宜。

值得参考。

有必要了解。

1.20亿？10个国人即有1人CKD？可信否？统计学的设计严格不？高度怀疑中。。。。。。许多揭示国内问题的研究为西方牛刊所青睐。所以研究的结果要辩证地看。当然，研究的提示意义是肯定的：应特别关注中国经济正在发展的农村地区和特定地理区域的居民，不及时CKD，还有许多其他的CD。。。。。。。

不仅是CKD，（不好意思，打字错误啊）

古人说，上医治未病；西方说，预防重于治疗。可实际情况是什么？预防成了张悟本的市场，治疗成了三甲医院扩张的资本。

这个问题确实值得重视，这个CKD很讨厌的